四肢喪失後の適応、対処、メンタルヘルスの成果を改善するために心理社会的移行グループを利用する

下肢切断 (LEA) は、可動性、身体的および精神的健康、そして最終的には生活の質 (QoL) など、個人の生活の多くの側面に悪影響を与える衰弱性のイベントです。 カナダでは糖尿病の罹患率が高いため、最も一般的な四肢の喪失は、糖尿病/血管疾患の合併症による血管障害です。

他の四肢喪失集団（外傷または腫瘍）と比較して、血管障害性 LEA 患者は QoL が低いことが示されています。 病前の併存疾患（例： 冠状動脈性心疾患など）、うつ病、不安、慢性疼痛などの病後合併症は、健康状態にさらに影響を与えます。 これらの問題の後遺症には、身体イメージの低下や、高い自殺念慮などが含まれます。 うつ病の割合は60%にも上ることがわかっています。うつ病を併発している場合は、義肢装具の使用が少なく、脆弱性が認識されやすく、全体的な健康状態の自己評価が低いことに関連しています。 しかし、医療提供者は多くの場合、LEA後の患者の身体的回復に重点を置き、心理社会的機能に適切に対処していない可能性があります。

インドでは入院リハビリテーションを受け、カナダでは外来リハビリテーションを受けている四肢喪失患者に対するグループ療法アプローチの有効性に関する予備的な証拠がいくつかあるが、所見は限られており、血管障害性LEAに完全に一般化できるわけではない可能性がある。

したがって、計画されている革新的な介入は、精神的健康上の懸念（すなわち、うつ病や不安）および心理社会的ニーズ（すなわち、精神的欲求）に対処するための入院患者グループ療法アプローチの有効性を評価するための大規模な試験を実施する実現可能性を明確にすることになる。 四肢喪失患者の対処スキル）。 入手可能な知識に基づくと、これはカナダでは初めてのことです。