急性胆嚢炎における早期腹腔鏡下胆嚢摘出術の転帰
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、世界で最も一般的に行われている腹腔鏡手術です。 急性結石胆嚢炎の初期治療には、胃腸の休息、静脈内輸液、反復嘔吐による電解質不均衡の修正、良好な鎮痛、および静脈内抗生物質が含まれます。 この治療の後、合併症のない疾患の患者は外来で管理され、6~8週間後に選択的腹腔鏡下胆嚢摘出術が求められます。
待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術は、症候性胆石の治療のゴールド スタンダードになりました。 しかし、当初、急性胆嚢炎は腹腔鏡下胆嚢摘出術の禁忌であり、急性胆嚢炎の患者は保存的に管理され、最終的な治療のために待機手術を行うために再入院のために退院しました.
発症から 72 時間以内の早期腹腔鏡下胆嚢摘出術は、入院期間の短縮、経済的コストの削減、および再入院率の低下のために提唱されています。 早期の腹腔鏡下胆嚢摘出術に反対する以前に挙げられた理由には、技術的な困難の増加、開腹手術への変更のリスクの増加 (一部の研究では 6 ~ 35%)、および手術時の胆汁漏れや総胆管 (CBD) 損傷などの胆道合併症のリスクの増加が含まれます。浮腫面と歪んだ解剖学的構造を伴う炎症を起こした胆嚢。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:sherif A Ahmed, resident
- 電話番号:01094995035
- メール:shreif011109@med.sohag.edu.eg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ahmed e Ahmed, professor
研究場所
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Sohag、エジプト
- Sohag university hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 急性胆嚢炎を呈した患者は、膝関節胆嚢摘出術に適しています。
除外基準:
- 重度の内科疾患(ASAグレード3以上)、膵炎、総胆管結石などの腹腔鏡手術に適さない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手術期間 ,
時間枠:術中
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従来の待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術と早期腹腔鏡下胆嚢摘出術の手術期間の比較
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術中
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合併症の割合
時間枠:6ヵ月
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従来の待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術と早期腹腔鏡下胆嚢摘出術の手術合併症の割合を比較する
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6ヵ月
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罹患率
時間枠:6ヵ月
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従来の待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術と早期腹腔鏡下胆嚢摘出術の罹患率を比較する
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6ヵ月
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死亡
時間枠:6ヵ月
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従来の待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術と早期腹腔鏡下胆嚢摘出術の死亡率を比較する
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6ヵ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ozkardes AB, Tokac M, Dumlu EG, Bozkurt B, Ciftci AB, Yetisir F, Kilic M. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: a prospective, randomized study. Int Surg. 2014 Jan-Feb;99(1):56-61. doi: 10.9738/INTSURG-D-13-00068.1.
- Gul R, Dar RA, Sheikh RA, Salroo NA, Matoo AR, Wani SH. Comparison of early and delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: experience from a single center. N Am J Med Sci. 2013 Jul;5(7):414-8. doi: 10.4103/1947-2714.115783.
- Cao AM, Eslick GD, Cox MR. Early Cholecystectomy Is Superior to Delayed Cholecystectomy for Acute Cholecystitis: a Meta-analysis. J Gastrointest Surg. 2015 May;19(5):848-57. doi: 10.1007/s11605-015-2747-x. Epub 2015 Mar 7.
- Minutolo V, Licciardello A, Arena M, Nicosia A, Di Stefano B, Cali G, Arena G. Laparoscopic cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis: comparison of outcomes and costs between early and delayed cholecystectomy. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014 Dec;18(2 Suppl):40-6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- Soh-Med-22-07-10
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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