従来の講義と手続き型ビデオ

1 日目 - 6 ～ 8 時間:

この研究は、カリリオン ロアノーク コミュニティ病院で実施されます。 参加者は、バクロフェン ポンプの補充とプログラミング スキルを教えるために、従来の講義と非同期のマイクロビデオを比較する研究に登録されます。 参加者ごとに人口統計情報が収集されます (表 1)。 6回の教育セッションが実施され、セッションごとに10人の参加者が参加します。 セッションの所要時間は 6 ～ 8 時間です。 すべての参加者は、介入前のバクロフェン ポンプの補充とプログラミングを、バクロフェン ポンプ管理用のルーブリックを使用して等級分けされたシミュレートされた環境で実行します。 SynchroMed II バクロフェン ポンプ シミュレーターを使用して、研究中のバクロフェン ポンプの再充填とプログラミングをシミュレートします。 参加者は、ポンプを尋問し、シミュレートされた髄腔内バクロフェンでポンプを補充し、髄腔内バクロフェンの毎日の速度を 10% 増加させることによってポンプをプログラムします。 スタディに使用されるシナリオは、すべてのシミュレーションで同じです。 被験者は、他の被験者のテストを観察することによるグループ練習の影響を排除するために個別にテストされます。 ルーブリックは、1 人の一貫した調査員によって採点され、記録されます。 ルーブリックの最低点は 0.5、最高点は 10 で、合格点を得るには「致命的な欠陥」と呼ばれる 4 つのステップを正しく完了する必要があります。 ルーブリックの合格点は、「致命的な欠陥」がない 9/10 です。 バクロフェン ポンプ管理のルーブリックは、理学療法とリハビリテーションのレジデントで研究されており、非公開のデータでは、平均評価スコアとバクロフェン ポンプの補充とプログラミングの経験が高度に相関していることが示されました (ピアソン係数 = 0.899、p 値 = 0.0489)。 Cronbach のアルファが計算され、0.91 であり、良好な内部一貫性を示しています。

参加者は、マイクロビデオ介入グループまたは従来の講義制御グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 ランダム化は、Microsoft Excel の乱数発生式を使用して行われます。 グループの割り当てが通知されます。 参加者は、介入グループまたは対照グループに配置されているかどうかを知るようになるため、盲目になることはありません。 グループ A (n=30) は、バクロフェン ポンプの補充と、1 人の教員による従来の講義方法によるプログラミングの指導を受けます。 従来のレクチャーは、30 分間の PowerPoint レクチャー、10 分間のリフィルとプログラミング技術のデモンストレーション、および 20 分間の参加者によるバクロフェン ポンプのリフィルとプログラミングの実習で構成されます。 グループ A は、従来の 60 分間の講義中に、1 人の教員の指導を受けて、バクロフェン ポンプの補充とプログラミングを練習する時間があります。 対照的に、グループ B (n=30) は、教職員との直接のやり取りが行われないトピックに関する非同期の 10 分間のマイクロビデオを受け取ります。 マイクロビデオは、各参加者が個別に視聴できるように、12.9 インチの iPad Pro で提供されます。 マイクロビデオ グループは、事後評価の前にポンプの補充を練習する機会もあります。 グループ B の参加者は、実践的なバクロフェン ポンプの補充とプログラミングを練習しながら、マイクロビデオの説明を利用できます。 マイクロビデオを視聴し、実践的なバクロフェン ポンプの補充とプログラミングを練習できる最大時間は 30 分です。 グループ B の各参加者がマイクロビデオを確認し、実践的なポンプ補充とプログラミングの練習に費やした時間が記録されます。 参加者は、30 分間に必要な回数だけビデオを表示して巻き戻すことができます。 ライブ デモンストレーションと手順のビデオでは、バクロフェン ポンプの補充とプログラミングに関連する同一の手順について説明しています。

両方のグループの参加者は、介入後のバクロフェンポンプの補充と、従来の講義または非同期マイクロビデオへの暴露に続いて、同じルーブリックで等級付けされたプログラミングを受けます。 最初の介入前のバクロフェン ポンプ ルーブリック グレーディングを提供した研究者は、ルーブリックで事前に指定された基準に従って、両方のグループのバクロフェンの補充とプログラミングを評価します。 評価を提供する研究者は、指導方法を知らされません。 テスト中に他の被験者を観察することによるグループ練習の影響を排除するために、被験者は個別にテストされます。 両方のグループのルーブリック スコアが記録されます。

2 日目 - 4 ～ 5 時間:

最初の介入から 6 ～ 8 週間後、両方のグループの参加者は、介入後の 2 回目のバクロフェン ポンプの補充とプログラミングを、同じ盲目の調査員がそれぞれ 10 人の被験者から成る 6 つのセッションでシミュレートされた患者に対して行います。 このセッションはカリリオン ロアノーク コミュニティ病院で行われ、4 ～ 5 時間続きます。 参加者は、知識が保持されているかどうかを確認するために、同じルーブリックで採点されます。 両方のグループのルーブリック スコアが記録されます。 テスト中に他の被験者を観察することによるグループ練習の影響を排除するために、被験者は個別にテストされます。 グループ B の伝統的な 60 分間の講義は、介入後の 2 回目のバクロフェン ポンプの補充とプログラミングに続き、非同期のマイクロビデオがグループ A と共有されます。

両方の指導方法に触れた後、参加者は構造化されたフォーカス グループを使用して学習方法に関するフィードバックを提供します (図 1)。 各教育セッションでは、10 科目を対象に 6 つのフォーカス グループ セッションが実施されます。 参加者の疲労を最小限に抑えるため、各フォーカス グループは約 30 分間続きます。 研究調査員の 1 人が訓練を受けたモデレーターとして機能し、質的で半構造化されたグループ インタビューを主導して、従来の講義と非同期のマイクロビデオ (付録 B) の全体的な経験を評価します。 これには、研究中に参加者が学習した新しい情報が含まれます。これには、バクロフェン ポンプの充填およびプログラミングに関する将来の教育実践に役立つ参加者の学習の好みについての議論が含まれます。 フォーカス グループは記録され、逐語的に転写されます。