片頭痛の非薬理学的治療。

片頭痛は、身体的、認知的、および心理社会的機能に悪影響を与える可能性があります。 それは、患者の生活の質に重大な結果をもたらし、医療制度に大きな負担をもたらします。

生理病理学については、抑うつ (慣れ) と促進 (感作) という 2 つの相反するプロセスが、一連の反復刺激後の最終的な行動結果を決定します。

感作は、無害な感覚および有害な刺激に対する増強の一般的な行動反応です。 これは、下行性疼痛抑制の機能障害と関連しています。

痛みを伴う出来事の性質や強度は、慢性疼痛の発症と強く関連するわけではありませんが、その出来事に対する個人の行動反応が慢性化の一因となります。 画像データは、慢性的な痛みが環境の要求に応じて脳の構造を変化させる可能性があることを特定しました.

健康なコントロールの脳は、「慣れ」などの頻繁な侵害受容入力に対して「健康な反応」を示しますが、慢性疼痛患者は「不適応可塑性」を示します。

慣れとは、「刺激を繰り返すことによる反応の低下」です。 これは、人間の「定位反応」と呼ばれる自律神経と行動の要素に見られる現象です。 新しい刺激に遭遇すると定位反応が誘発され、その刺激に注意を向けます。 同じ刺激を繰り返し与えると慣れが起こります。 研究者は、オリエンティング反応に関連する多くの生理学的メカニズムを発見しました。 方向付け反応の慣れは学習の単純な形態であり、人々が現在の目標の一部を選択して環境に適応できるようにする注意フィルタリングメカニズムとして機能します。 このようにして、情報の 1 つのチャネルのみが処理され、残りは除外されます。 慣れは記憶プロセスに依存しており、それによって有機体は目標に関係のない刺激を結果のない反応と関連付けることを学習します。

刺激反復中の慣れの欠如は、発作と発作の間の片頭痛を持つ人々の脳の機能的特性です. 視床皮質不整脈と H の欠如は、片頭痛の脳を特徴付けます。 この異常な情報処理は、痛みのない日に増加し、頂点は発作の直前にあり、発作期に減少します。 片頭痛患者は、発作中だけでなく発作以外の視覚（光への感受性）、聴覚（音への）、または体性刺激に対する一般的な感受性の増加によって特徴付けられます。

運動皮質の興奮性を分析することによっても確認されました。 有酸素運動は、片頭痛の管理における薬理学的治療として効果的である可能性があり、集中的注意課題は、被験者が無関係な刺激をよりよく無視するのに役立つ可能性があります.

この研究の主な目的は、物理療法などの非薬理学的治療の有効性を評価することであり、慣らし (経頭蓋磁気刺激) および感作 (アルゴメーター) に関連して、付随する認知課題を伴う能動的運動の特定の二重課題プロトコルを使用します。評価）神経生理学的結果。 2 番目の目的は、これらの非薬理学的治療を臨床転帰 (痛みの強さ、発作の持続時間、痛みの頻度、実行機能に関する神経生理学的テスト) に関して評価することです。