最大 10 個のオリゴ転移と同期性原発腫瘍を有する患者に対する定位切除放射線療法の無作為化第 III 相試験。 (SABR-SYNC)
この研究は、第 III 相の多施設無作為化試験です。 患者は、現在の標準治療 (Arm 1) と標準治療 + SABR (Arm 2) の間で 1:2 の比率で無作為化され、既知の疾患の部位に割り当てられます。
患者は、大規模な多施設分析 3 に基づいて、最も強力な予後因子のうちの 2 つによって層別化されます。 1: 1-3; グループ 2: 4-10)。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:David Palma, MD, PhD
- 電話番号:519-685-8650
- メール:David.Palma@lhsc.on.ca
研究場所
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British Columbia
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Prince George、British Columbia、カナダ、V2M 7E9
- まだ募集していません
- BC Cancer - Centre for the North
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主任研究者:
- Robert Olson, MD, MSc
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Vancouver、British Columbia、カナダ、V5Z 4C2
- 募集
- BC Cancer - Vancouver
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主任研究者:
- Srinivas Raman, MD
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コンタクト:
- Tina Zhang, MD
- 電話番号:604-877-6000
- メール:srinivas.raman@bccancer.bc.ca
-
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Ontario
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London、Ontario、カナダ、N6A 5W9
- 募集
- London Regional Cancer Program of the Lawson Health Research Institute
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コンタクト:
- David Palma, MD, PhD
- 電話番号:519-685-8650
- メール:David.Palma@lhsc.on.ca
-
主任研究者:
- David Palma, MD, PhD
-
-
Quebec
-
Montreal、Quebec、カナダ、H2X 0C1
- 募集
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal-CHUM
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コンタクト:
- Toni Vu
- 電話番号:514-575-7690
- メール:thi_trinh_thuc.vu.med@ssss.gouv.qc.ca
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主任研究者:
- Toni Vu, MD, FRCP (C)
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Zurich、スイス
- 募集
- Universitätsspital Zürich
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コンタクト:
- Matthias Guckenberger, MD
- 電話番号:+41 44 255 35 66
- メール:Matthias.Guckenberger@usz.ch
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 18歳以上
- -インフォームドコンセントを提供する意思がある
- Karnofskyパフォーマンスステータス> 60
- 平均余命 > 6ヶ月
- -画像で検出された転移性疾患を伴う組織学的に確認された悪性腫瘍。 転移の生検が望ましいですが、必須ではありません。
- 登録時の転移総数は1~10で、原発腫瘍も存在する
- -無作為化前の12週間以内に再分類が完了しました(セクション5.1を参照)
- 胸部放射線療法を受けている患者の場合、登録医師は、線維性間質性肺疾患(ILD)を示唆するコンピューター断層撮影(CT)の変化がないことを確認する必要があります(つまり、 細網状変化、牽引性気管支拡張症、または蜂の巣) が以前の CT スキャンで報告されました。 いずれかが存在する場合、患者は、登録前に ILD を除外するために呼吸器専門医によって評価されなければなりません。
除外基準:
- -放射線療法を妨げる深刻な医学的合併症。 これらには、胸部放射線療法を必要とする患者の ILD、胃腸 (GI) 管が放射線療法を受ける患者のクローン病、腸が放射線療法を受ける潰瘍性大腸炎、ループスや強皮症などの結合組織障害が含まれます。
- 肝転移のある患者の場合、中等度/重度の肝機能障害 (Child Pugh B または C)。 Child-Pughスコア計算機をご覧ください。
- 以前に治療された放射線量との実質的な重複。 複合計画が本明細書の線量制限を満たしている限り、一般に事前の放射線療法が許可されます。 以前に放射線治療を受けた患者については、生物学的実効線量計算を使用して、以前の線量を付録 1 に記載されている耐容線量と等しくする必要があります。 そのような場合はすべて、研究運営委員会のメンバーと話し合う必要があります。
- 悪性胸水
- すべての疾患部位を治療できない
- -サイズが3cmを超える脳転移、または脳転移の総量が30ccを超える。
- 脳幹の転移
- 脊髄圧迫の臨床的または放射線学的証拠
- 次のいずれかに浸潤する転移性疾患:消化管(食道、胃、小腸または大腸を含む)、または皮膚
- 妊娠中または授乳中の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:標準アーム(アーム1)
標準治療群の患者に対する放射線療法は、症状の軽減や差し迫った合併症の予防を目的として、個々の施設に応じた緩和放射線療法の原則に従う必要があります。
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標準アームの患者に対する放射線療法は、症状の緩和または差し迫った合併症の予防を目的として、個々の施設による緩和放射線療法の原則に従う必要があります。
このアームの推奨線量分割には、1 分割で 8 Gy、5 分割で 20 Gy、10 分割で 30 Gy が含まれます。
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
他の名前:
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
他の名前:
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
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実験的:実験アーム(アーム2)
原発腫瘍と転移に対する治療で構成され、SABR が優先されますが、他のオプションもすべて許容されます(例:
治療する腫瘍学者がそれらの方が望ましいと判断した場合、手術、RFA、分割放射線、化学放射線)。
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標準アームの患者に対する放射線療法は、症状の緩和または差し迫った合併症の予防を目的として、個々の施設による緩和放射線療法の原則に従う必要があります。
このアームの推奨線量分割には、1 分割で 8 Gy、5 分割で 20 Gy、10 分割で 30 Gy が含まれます。
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
他の名前:
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
他の名前:
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
その患者の標準的なケアアプローチに基づいて事前に指定されています。
原発腫瘍は、治療チームおよび/または地域の集学的腫瘍委員会の裁量により、SABR またはその他の局所治療法で治療される場合があります。 好ましい線量は、1分割で20 Gy、3分割で30 Gy(2日おき)、5分割で35 Gy(毎日)である。 原発腫瘍および転移に対する治療。SABR が好ましいが、治療する腫瘍医がそれらを好ましいとみなす場合は、他の選択肢もすべて許容される。 原発腫瘍は、治療チームおよび/または地域の集学的腫瘍委員会の裁量により、SABR またはその他の局所治療法で治療される場合があります。 すべての病変に SABR を使用すると便利なため、非 SABR モダリティは、SABR よりも有益である可能性が高い場合にのみ使用する必要があります。
原発腫瘍および転移に対する治療。SABR が好ましいが、治療する腫瘍医がそれらを好ましいとみなす場合は、他の選択肢もすべて許容される。
原発腫瘍および転移に対する治療。SABR が好ましいが、治療する腫瘍医がそれらを好ましいとみなす場合は、他の選択肢もすべて許容される。 食道、胃、小腸、または結腸の腫瘍は、穿孔のリスクを最小限に抑えるために、分割放射線またはより低い SABR 線量 (例えば、5 分割で 25 Gy) で治療する必要があります。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:6年の終わり頃(研究完了)
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無作為化から何らかの原因による死亡までの時間、または最後のフォローアップの日付のいずれか早い方。
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6年の終わり頃(研究完了)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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がん治療の機能評価:一般(FACT-G)で評価された生活の質(QOL)。
時間枠:最初の 2 年間 (3、6、12、18、24 か月) の生活の質の結果を収集する
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最初の 2 年間 (3、6、12、18、24 か月) の生活の質の結果を収集する
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がん治療の機能評価で評価される生活の質 (QOL): EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L)。
時間枠:最初の 2 年間 (3、6、12、18、24 か月) の生活の質の結果を収集する
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最初の 2 年間 (3、6、12、18、24 か月) の生活の質の結果を収集する
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有害事象に関する共通毒性基準 (CTCAE) バージョン 5 によって評価された毒性は、治療される各臓器 (肝臓、肺、骨など) について評価されます。
時間枠:最初の 2 年間の毒性結果を収集する (治療の最終週、6 週間、3、6、12、18、24 か月)
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最初の 2 年間の毒性結果を収集する (治療の最終週、6 週間、3、6、12、18、24 か月)
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次の全身療法までの時間
時間枠:無作為化から6年目(研究完了)まで。
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無作為化から全身抗がん療法の開始までの時間、または最後のフォローアップの日付のいずれか早い方。
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無作為化から6年目(研究完了)まで。
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フォローアップ中に追加の放射線を受ける
時間枠:6年目(フォローアップ年)中。
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SABR (バイナリ エンドポイントとして、はい/いいえ)、および非 SABR (はい/いいえ) について収集されます。
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6年目(フォローアップ年)中。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- ReDA 13176
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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