高酸素症の予防における酸素貯蔵指数に基づくFiO2滴定の有効性。
高酸素症の発生率の決定と、高酸素症の予防における酸素貯蔵指数に基づく FiO2 滴定の有効性。
酸素療法は、低酸素血症患者の最も一般的な治療法ですが、正常酸素血症の目標値は明確に定義されていません。 したがって、医原性高酸素血症は非常に一般的な状況です。 高酸素血症に関連する多くの副作用が報告されていますが、高酸素血症は予想よりも悪い結果に関連していることが示されています。臨床医は依然として高酸素血症を頻繁に観察しています。
酸素貯蔵指数 (ORi™) (Masimo Corp.、カリフォルニア州アーバイン、米国) は、高酸素症の検出において臨床医を導くことができます。 ORi は、酸素分圧 (PaO2) の定格を 0 から 1 まで評価できるパラメータです。 ORi では、全身麻酔における高酸素症の軽減に役立つ可能性があるという証拠が増えています。 継続的な ORi モニタリングは、高酸素症の検出と防止に使用できます。 ORi を使用して FiO2 滴定を実行できることは、高酸素症の有害な影響を防ぐための適切な監視管理になる可能性があります。高酸素症の予防における ORi ガイド付き FiO2 滴定の有効性を調査することを目的としました。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Konak
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Izmir、Konak、七面鳥、35110
- Tepecik Research and Training Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者、
- 2時間以上続くと予想される主要な腹部手術が予定されている患者
- 侵襲的な動脈モニタリングを受けている患者
- 米国麻酔科学会物理クラス I、II、または III。
除外基準:
- 18歳未満の患者
- 高用量の昇圧剤で治療する必要がある患者、
- 末梢性低灌流を有する患者、
- 血行動態が不安定な患者、
- ヘモグロビン症の患者、
- 妊娠、
- 病的肥満 (bmi>40 kg/m2)、
- 血行動態が不安定になる不整脈のある患者、急性冠症候群の患者
- 急性呼吸不全またはARDS。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:対照群
吸気酸素の割合 (FiO2) は、その範囲の酸素飽和度に基づいて滴定されます。 %95<酸素飽和度≤%98
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吸気酸素の割合 (FiO2) は、その範囲の酸素飽和度に基づいて滴定されます。 %95
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実験的:ORi+SpO2(酸素飽和度)グループ
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PaO2 と ORİ 値の相関
時間枠:手術が終わるまで
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動脈血ガス分析から動脈血酸素圧を通常の方法で 10 分ごとに取得し、手術が終了するまで 1 時間ごとに行います。
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手術が終わるまで
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FiO2 と ORi 値の相関
時間枠:手術が終わるまで
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FiO2値とORi値の相関。
ORi がゼロになるまで FiO2 を調整し、%95<酸素飽和度≤%98
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手術が終わるまで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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吸気酸素の割合 (FiO2)
時間枠:挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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手術中に投与された吸入酸素 (FiO2) の割合
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挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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収縮期血圧 (SBP)
時間枠:挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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収縮期血圧(SBP)の測定
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挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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拡張期血圧 (DBP)
時間枠:挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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拡張期血圧(DBP)の測定
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挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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心拍数 (HR)
時間枠:挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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心拍数(HR)の測定
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挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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呼気終末陽圧 (PEEP)
時間枠:挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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PEEPの測定
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挿管後最初の 10 分後、および手術が終了するまで 1 時間ごと
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Pala Cifci S, Urcan Tapan Y, Turemis Erkul B, Savran Y, Comert B. The Impact of Hyperoxia on Outcome of Patients Treated with Noninvasive Respiratory Support. Can Respir J. 2020 May 6;2020:3953280. doi: 10.1155/2020/3953280. eCollection 2020.
- Mach WJ, Thimmesch AR, Pierce JT, Pierce JD. Consequences of hyperoxia and the toxicity of oxygen in the lung. Nurs Res Pract. 2011;2011:260482. doi: 10.1155/2011/260482. Epub 2011 Jun 5.
- Vos JJ, Willems CH, van Amsterdam K, van den Berg JP, Spanjersberg R, Struys MMRF, Scheeren TWL. Oxygen Reserve Index: Validation of a New Variable. Anesth Analg. 2019 Aug;129(2):409-415. doi: 10.1213/ANE.0000000000003706.
- Yoshida K, Isosu T, Noji Y, Ebana H, Honda J, Sanbe N, Obara S, Murakawa M. Adjustment of oxygen reserve index (ORi) to avoid excessive hyperoxia during general anesthesia. J Clin Monit Comput. 2020 Jun;34(3):509-514. doi: 10.1007/s10877-019-00341-9. Epub 2019 Jun 22.
- Scheeren TWL, Belda FJ, Perel A. Correction to: The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy. J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):579-580. doi: 10.1007/s10877-018-0104-9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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