周術期の治療的運動を行った場合と行わない場合の、頭部前方姿勢の開胸手術患者の比較

開胸手術は、肺疾患、平衡機能障害などの術後合併症のリスクが高く、生活の質に影響を与えます。 これらの合併症は罹患率と死亡率を高め、入院期間とそれに伴う費用を増加させます。 地域社会における頭前方姿勢（FHP）の蔓延は、肺疾患、平衡機能障害などの既知の合併症と関連しており、生活の質に影響を及ぼします。 開胸手術を受ける前頭姿勢の人におけるこれらの合併症の密接な関連により、リスクがさらに高まる可能性があります。 この研究の目的は、頭が前方にある開胸手術患者の頭蓋椎角、肺疾患、静的および動的バランス、および生活の質に対する治療的運動の効果を評価することです。 この研究は、前向き、並行群間、割り当て隠蔽、ランダム化対照、患者および評価者のブラインド試験となります。 頭部を前方に向けた胸骨正中切開による開胸手術を受ける患者 (n=53) を心臓病院から募集します。 参加者は3つのグループに分かれます。 FHP を持つ参加者は、ランダムに 2 つのグループに分けられます。 1) FHP 患者は標準的な心臓リハビリテーション プロトコルを受け、2) FHP 患者は頭前方位の治療運動を伴う標準的な心臓リハビリテーション プロトコルを受け、3) FHP を持たない参加者は標準的な心臓リハビリテーションを受ける。 介入グループは、標準的な心臓リハビリテーションとともに、頭の前方姿勢を保つためのストレッチと強化運動（胸鎖乳突筋のストレッチ、胸筋のストレッチ、仰臥位の顎のタック、肩甲骨の後退を含む）の組み合わせを受けます。 結果の尺度は、頭蓋椎角、肺パラメータ、頸部障害指数、機能的困難アンケート、片脚立位テスト、前方リーチテスト、健康関連の生活の質（SF-36）、および運動恐怖症のタンパスケールになります。 仮説を検証し、介入群のベースライン（手術の 4 週間前）から手術の 1 日前、手術後退院前、および退院後 4 週間後の変化を評価するために、反復測定分散分析が行われます。標準治療グループ。