中枢神経疾患患者向けのテクノロジーによる集中運動リハビリテーション (INTeRAcT)

患者様の目的に合わせて高度な技術を駆使した集中的なリハビリテーションを行います。

心血管フィットネストレーニング、目標指向トレーニング、高度なテクノロジーを使用する場合と使用しない場合の理学療法、および自己管理が含まれます。

機能的自立度測定 (FIM) は、脳卒中後の日常生活機能の自立度を測定します。 FIM は、日常生活活動を安全かつ効率的に行うためにどの程度の援助が必要かを評価するために設計された 18 項目で構成されています。 この活動は、セルフケア、骨盤底機能、移動、歩行、コミュニケーション、社会的能力に関連する多くの基本的なスキルで構成されています。 FIM は許容できる信頼性があり、脳卒中患者に対して有効であることがわかっています。

最小: 13;最大: 91;高い = 良い

脊髄独立性測定 (SCIM)、脊髄病変のある患者の日常機能の達成度の評価。 このスケールは、セルフケア、呼吸と括約筋の管理、および可動性の 3 つのサブスケールに編成された 19 のタスクで構成されています。 SCIM は有効で信頼性があります。

最小: 0;最大: 100;高い = 良い

カナダ職業パフォーマンス測定 (COPM) は、日常生活におけるパフォーマンスに対する患者の自己認識を長期間にわたって把握するように設計された、証拠に基づいた結果測定です。 この結果は両方の研究対象集団で使用できます。

最小: 1;最大: 10;高い = 良い

EQ-5D-5L は、5 つの健康レベル (可動性、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で生活の質を測定します。 これから、個人または集団の加重健康指数を計算できます。 このスケールは両方の母集団にも使用できます。

最小: 1;最大: 100;高い = 良い

目標達成スケーリング (GAS) は、個別の評価方法です。 これは、個人の個別の治療目標を捉えた通常の 5 点スケールで採点され、その後、その治療目標の達成度に基づいて採点されます。 GAS は脳卒中と脊髄損傷の両方に使用できますし、今後も使用される予定です。

最小: -2;最大: +2;高い = 良い

疲労重症度スケール (FSS) には、日常のさまざまな状況で過去 1 週間に認識された疲労症状の重症度を評価する 9 つの質問が含まれています。 患者は、疲労が機能をどの程度決定するかを示します。 繰り返しますが、これは脳卒中と脊髄損傷の両方に使用されます。

最小: 9;最大: 63;高い＝悪い

介入中、身体的負荷中の患者の主観的経験を評価するために、治療ブロックごとにボーグの知覚労作評価スケールが完了します。

最小: 6;最大: 20;高い＝悪い

アクション リサーチ アーム テスト (ARAT) は、上肢のパフォーマンス (協調性、器用さ、機能) を評価するための観察尺度であり、19 項目が含まれます。 タスクのパフォーマンスは、0 (動作なし) から 3 (動作が正常に実行された) までの 4 段階のスケールで評価されます。

最小: 0;最大: 57;高い = 良い

Fugl-Meyer 評価 (FMA) は、脳卒中後の患者の上肢と下肢の運動機能を評価するように設計されています。 患者は 50 の検査項目と通常の 3 段階評価で評価されます。

最小: 0;最大: 100;高い = 良い

機能的歩行分類 (FAC): 歩行能力を評価する機能的歩行テストです。 この 6 段階のスケールは、患者が個人用補助装置を使用しているかどうかにかかわらず、歩行時にどれだけの人的サポートが必要かを判断することによって歩行状態を評価します。

最小: 0;最大: 5;高い = 良い

脳卒中自己効力感アンケート 日常生活活動を遂行する際の個人の自信を評価します。

最小: 0;最大: 60;高い = 良い

このアンケートを通じて、健康経済データが調査され、参加者が自分の状態に起因して負担する直接的および間接的な費用が推定されます。

次のタイプのリソース使用が収集されます: プライマリケア、緊急訪問、入院、外来サービス、投薬、交通費、非公式ケアの量の推定、仕事を休んだ日数、および社会的福利厚生 (例: 病気休暇の支払い）。

構造化されたセラピー日誌は、セッション時間やエクササイズの内容を含む介入の提供方法を記録します。

患者とセラピストへの半構造化面接は、セラピーの質、認識された利点、関連性、満足度、実施における障壁、および持続可能性への期待を評価します。セラピストは行われた適応について振り返ります。

観察は内容と提供方法の理解を深めます：14名の参加者が構造化スキームを用いてセッション中に観察されます。各セラピータイプ（上肢／下肢、テクノロジーの有無、心血管フィットネス、目標指向トレーニング、自己管理）は3週間にわたり毎週観察され、参加者あたり週6〜7時間の合計となります。観察は設定間での結果の変動を解釈するのに役立ちます。