末梢前庭機能低下患者における課題指向トレーニングの効果

末梢前庭障害のある患者は、めまいや転倒の恐怖が増大するため、動くことを控えます。 これらの患者はじっとしていることを好み、掃除機をかける、テーブルを掃除する、歩くなどの単純な日常生活活動さえ制限します。 この観点から、課題指導訓練のように、日常生活における課題やその基礎となる活動を治療に活用することで、前庭障害による活動制限を軽減できると考えられます。

前庭系の回復には、症状を悪化させる機能を何度も繰り返すことで練習することが重要です。 たとえば、前庭損傷後の急性期に頭を動かさずに起こる症状は急速に解消し、前庭代償が発達するにつれて大幅に消失します。 しかし、病気が慢性化すると、前庭系からの求心性入力に損失が発生し、動的反射機能に悪影響を及ぼします。 したがって、前庭リハビリテーションは、前庭感覚器官を繰り返し刺激し、これらの器官の有毛細胞と前庭系の損傷部分との間に強力なシナプス可塑性を提供することによって末梢感覚入力を改善することを目的とすべきである。 この情報によると、現実の環境で繰り返し十分にタスクを実践することに基づくタスク指向トレーニングは、前庭障害の治療要件に適した方法であると思われます。

さらに、タスク指向のトレーニングはバランス、可動性、歩行を改善し、転倒のリスクを軽減し、脳卒中、多発性硬化症、パーキンソン病などの神経疾患の生活の質を向上させるという証拠があります。 この情報は、課題指向のトレーニングは、末梢前庭障害の主な症状であるバランスと歩行能力の向上にも有益である可能性があるという研究者の考えを裏付けています。

一方、研究者らが文献を調べたところ、末梢前庭障害患者における課題指向教育の効果を調べた研究は存在しない。

この研究の主な目的は、末梢前庭障害患者のめまい、めまい、平衡感覚、歩行、転倒に対する課題指向トレーニングの効果を調べることです。 研究者らの研究の第二の目的は、末梢前庭障害患者の障害レベルと生活の質に対する課題指向トレーニングの効果を調べることである。