腰椎椎間板ヘルニアにおける過伸展運動の効果

アクティブコンパレータ：対照群

対照群の被験者には、ホットパック、超音波、TENSからなる従来の理学療法が15セッション施された。

他の：対照群

治療: 従来の理学療法プログラム

• コンポーネント:

  • 腰部にホットパックを20分間当てました
  • 超音波 (ITO デバイス) 1 MHz、1.5 W/cm2 で 5 分間
  • 50 ～ 100 Hz で 20 分間の経皮的電気神経刺激 (TENS)
  • 研究者の一貫性: 両方のグループのすべての治療と評価は同じ研究者によって実行されました。
• セッション時間: セッションあたり平均 45 分
• 頻度: 週5日
• 期間：3週間連続
• 合計セッション数: 15

実験的：研究グループ

研究グループの被験者は、従来の理学療法プログラムに加えて、マッケンジー過伸展運動を15セッション受けました。

他の：研究グループ

治療: マッケンジーが説明した過伸展運動 (従来の理学療法プログラムに加えて)

マッケンジー過伸展エクササイズ:

• 演習：

  1. うつ伏せの姿勢、腕を横に置き、深呼吸し、背中の筋肉をリラックスさせ、2〜3分間保持します。
  2. うつ伏せの姿勢で、頭を前腕の上に上げ、肘を肩の高さにして体幹を上げ、2〜3分間維持します（10回繰り返します）。
  3. うつ伏せの姿勢で手を肘の高さに置き、肘を伸ばし、痛みが許す限り上体を床から後方に上げ、2～3秒間保持します（10回繰り返します）。

  4. 足を肩幅に広げて立ち、手を腰に当て、膝を曲げずに腰部からできるだけ後ろに傾き、2〜3秒間保持します（10回繰り返します）。

     追加情報：

• 研究者の一貫性: すべての治療と評価は同じ研究者によって実行されました。

頻度: 週5日 期間: 連続3週間

ビジュアルアナログスケール(VAS)

これは、痛みの重症度と強さを定義するための最も適切なツールとして使用される、シンプルで信頼性の高い有効なスケールです。 ＶＡＳは、０〜１０でマークされた１０ｃｍの水平スケールであり、０＝痛みなし、１０＝最も耐えられない痛みである。 被験者は、感じる痛みの重症度を表すスケール上の点に印を付けるように指示されます。 マークされた点を測定し、記録した。

柔軟性の評価

腰部の柔軟性を評価するために、修正シット アンド リーチ テスト (バックセーバー シット アンド リーチ テスト - BSRT) が使用されました。 この検査は、長さ 60 cm、幅 45 cm、高さ 32 cm の検査台の上に被験者が足を前に伸ばして座って行われます。 テストされる側の足の裏は、膝を完全に伸ばした状態でテストボードに置き、反対側の脚は膝が 45 ～ 90 度屈曲し、股関節が 45 度屈曲するように配置されます。 次に被験者は、この位置にいるときにテストボードの上に手を伸ばすように指示されます。 1 mm の目盛りでマークされた 2 つのプラスチック製のメジャーがボードに取り付けられ、ボードが足に当たる点をゼロとして、後ろに 20 cm、前に 40 cm 伸びます。 被験者のリーチのスコアは、ゼロ点より前の場合は負 (-) として記録され、ゼロ点より後の場合は正 (+) として記録されました。

性能評価

被験者のパフォーマンスレベルを決定するために適用された最初のテストは、ハーフスクワットテスト (HST) でした。 1 分間を通して、被験者は真っ直ぐに立ち、次に膝を 20 度屈曲させてしゃがみ、その後直立姿勢に戻るように指示されます。 「開始」コマンドでクロノメーターが開始され、1 分間の終了時に実行されたスクワットの回数のスコアが記録されました。

2 番目のパフォーマンス テストは、5 x Sit To Stand テスト (5x SST) でした。 「開始」コマンドで、被験者は椅子に座ったり立ったりを 5 回繰り返します。 時間はクロノメーターに記録されました。

障害等級評価

ODI は障害のレベルを決定するために使用されました。 ODI は、腰痛によって引き起こされる日常生活活動における機能不全の程度を判断するために使用される尺度です。 合計スコアは 0 から 50 の範囲であり、ポイントが高いほど障害のレベルが高いことを示します。 点数は 0～10 点：軽度の障害、11～30 点：中等度の障害、31～50 点：重度の障害として評価される17。 トルコ版のスケールの有効性と信頼性の研究は、Yakut らによって行われました。