虚血を脅かす慢性四肢の「オプションなし」患者における末梢血行再建術 (PiPER)
「「選択肢のない」慢性四肢を脅かす虚血(CLTI)患者における動脈-静脈逆流」
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
重篤な下肢の脅迫的虚血は、下肢動脈疾患の最も進行した段階であり、死亡率および大切断の高いリスクと関連しています。文献データによると、末梢動脈疾患を有する患者の約 5 ~ 10% が CLTI を発症するリスクがあることが示されています。したがって、CLTI は下肢の動脈疾患の最も進行した段階で、5 年以内であり、CLTI の診断後 6 か月での死亡率は 20% です。これらの患者の血行再建に使用される技術と材料は継続的に改良されているにもかかわらず、データは文献によると、これらの患者の約 10 ~ 15% では血行再建が不可能か無効であることが示されています。 この状態は、「オプションなし」CLTI として定義されます。したがって、「オプションなし」CLTI 患者の場合、四肢救出のための代替治療として、足の静脈叢の動脈化の使用が考慮される場合があります。つまり、病気で使用できなくなった動脈の代わりに、静脈などの健康な導管を使用して、動脈の流れを足に運ぶことです。
本研究は、多施設共同、前向き、単群の観察研究として設計されています。
研究に参加する施設で PiPER 処置を受ける資格のあるすべての被験者が登録の対象とされ、参加前に同意が求められます。
被験者は、個人データの使用について書面によるインフォームドコンセントが得られた時点で研究に登録されたものとみなされます。 患者が登録されると、患者の人口統計、病歴、疾患に関連する状態、治療の詳細、および転帰が処置から最長 24 か月間収集されます。
この研究では、計画された手術中に患者が受けた医療に関する情報を収集します。 追加の検査や手順は行われません。
血行再建術は現在の臨床実践に従って行われます。
退院後、すべての患者は、30日(±7日)、6ヶ月(±14日)、12ヶ月(±30日)、24ヶ月(±30日)に来院する。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Bruno Migliara, MD
- メール:bruno.migliara@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Gabriele Morselli, PharmD
- 電話番号:+39 3499105666
- メール:g.morselli@endocorelab.org
研究場所
-
-
Ancona
-
Ancona、Ancona、イタリア、60129
- 募集
- Irccs Inrca
-
コンタクト:
- Enrico Paci, MD
-
-
Italy
-
Belluno、Italy、イタリア、32100
- 募集
- Ospedale San Martino
-
主任研究者:
- Luca Ferretto, MD
-
コンタクト:
- Sandro Irsara, MD
-
Cesena、Italy、イタリア、47521
- 募集
- Ospedale Bufalini
-
コンタクト:
- Gabriele Testi, MD
-
主任研究者:
- Gabriele Testi, MD
-
Conegliano、Italy、イタリア、31015
- 引きこもった
- Ospedale di Conegliano - USLL2
-
Naples、Italy、イタリア、80131
- 募集
- Ospedale Cardarelli
-
コンタクト:
- Gianluca Cangiano, MD
-
主任研究者:
- Gianluca Cangiano, MD
-
Reggio Emilia、Italy、イタリア、42122
- 引きこもった
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Trento、Italy、イタリア、38123
- 募集
- Ospedale Santa Chiara
-
コンタクト:
- Stefano Bonvini, MD
-
主任研究者:
- Stenano Bonvini, MD
-
-
Perugia
-
Perugia、Perugia、イタリア、06156
- まだ募集していません
- Azienda Ospedaliera S. Maria Della Misericordia
-
コンタクト:
- Massimo Lenti, MD
-
-
Veneto
-
Peschiera del Garda、Veneto、イタリア、37019
- 募集
- Ospedale Pederzoli
-
コンタクト:
- Bruno Migliara, MD
- メール:bruno.migliara@gmail.com
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳以上
- 患者は承認されたインフォームドコンセントフォームに署名しています
- 全ての患者は、過去2回失敗した経皮経管血管形成術(PTA)の試み、または重篤な内側動脈石灰化(MAC)/小動脈疾患(SAD)段階に基づいて定義された、血行再建不可能な重症下肢虚血を患っている。
- 重症虚血肢、ラザフォードカテゴリー、活動性栄養病変を伴う5(軽度の組織損失)または6(重度の組織損失)の患者
- 駆出率 > 30%
除外基準:
- 被験者が追跡調査を実施できない、または臨床追跡調査を困難にするその他の要因がある
- バイパスまたは血管形成術によって血行再建可能な下肢の重症虚血患者、安静時疼痛を特徴とする重症虚血(ラザフォードクラス≤ 4)
- 駆出率 < 30%
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
セーフティコンポジット
時間枠:30日と6ヶ月
|
無切断生存率は、経皮的深足静脈動脈挿入術による四肢救出率(大切断からの解放)と生存率(あらゆる死因からの解放)として定義されます。
|
30日と6ヶ月
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
手続きの成功
時間枠:1日目
|
処置の成功(血管造影により評価され、最後に足の静脈叢における動脈の流れが達成され、経皮ルートによる処置が完了したことと定義される)。
|
1日目
|
|
一次開存性
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
一次開存性は、動脈化した静脈路の閉塞がないこととして定義されます
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
二次開存性
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
二次開存性は、動脈化した静脈路の二次閉塞がないこととして定義されます。
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
A-V 瘻孔流量
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
A-V 瘻孔流量
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
軽度の切断率
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
軽度の切断率は足首より下の切断として定義されます。
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
大切断率
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
大切断率は足首より上の切断として定義されます
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
再治療率
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
再介入の必要性として定義される再治療率
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
傷のサイズ
時間枠:ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
創傷サイズ縮小指数として定義される創傷サイズ
|
ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
|
TpcO2
時間枠:ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
TpcO2 値の変化として定義される TpcO2
|
ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
|
WiFiクラス
時間枠:ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
WIFiクラスとステージの変更
|
ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
|
あらゆる死因からの自由
時間枠:30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
あらゆる死因からの自由
|
30日、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
|
|
手術に関連した死亡からの自由
時間枠:30日、3ヶ月
|
手術に関連した死亡からの自由
|
30日、3ヶ月
|
|
ラザフォード級
時間枠:ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
ラザフォードのクラスとステージの変更
|
ベースライン、30 日、3 か月、6 か月、12 か月、24 か月
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Gabriele Morselli, PharmD、EndocoCore Lab s.r.l.
- 主任研究者:Bruno Migliara, MD、Casa di cura Pederzoli
- スタディチェア:Marco Manzi, MD、Casa di Cura Abano Terme
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CLTI012023
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。