急性脳卒中患者の機能、認知、および嚥下スキル

急性脳卒中後の嚥下障害は初期段階ではよく見られるため、積極的に評価することで危険因子を定義する必要があります。 急性脳卒中患者の嚥下能力を評価するスクリーニング検査の結果を、嚥下機能に影響を与える可能性のある他の要素とともに評価する研究は限られています。 この研究の目的は、病変の位置、認知レベル、臨床的特徴、脳卒中の危険因子、機能レベルなど、急性脳卒中患者の嚥下能力に関連する因子を特定することです。 現在のスクリーニング検査である MMASA のトルコ語訳 (TR-MMASA) を用いて、脳卒中患者の嚥下前のスキルを評価しました。 私たちは、嚥下障害のリスクが高い急性脳卒中患者では、機能と認知のレベルも低い可能性があるという事実に焦点を当てました。 また、TR-MMASA 嚥下スクリーニング検査の一貫性も調査しました。これは、認知と機能を評価する他の検査と互換性があると考えられます。

この研究に含まれた97人の急性脳卒中患者は、病変の種類、罹患側、および脳卒中の危険因子の観点からグループ化された。 選択基準は、放射線学的確認による頭部コンピュータ断層撮影法 (CT) または磁気共鳴画像法を用いた専門の神経内科医による脳卒中診断でした。 除外基準は、頭頸部がんまたは外傷の病歴、過去12か月以内に放射線療法を受けたこと、嚥下機能に影響を与える脳卒中とは独立した神経学的または神経変性疾患であった。 データ収集は、トルコ MMASA(TR-MMASA) 嚥下障害スクリーニング テスト、標準化ミニメンタル テスト (SMMT)、修正ランキン スケール (MRS)、および人口統計情報フォームに記入することで完了しました。 人口統計情報フォームには、参加者の年齢、性別、病変の種類、患側、脳卒中後の経過時間、利き側、教育レベルに関する情報が記録されました。

研究プロトコールはイスタンブール・メディポール大学非侵襲的臨床研究倫理委員会（政令番号：124）によって承認された。研究を実施するためにイスタンブール・トレーニング・アンド・リサーチ病院神経科クリニックから書面による許可を得た。 研究に参加するためのインフォームドコンセントフォームを通じて患者から書面および口頭による同意を得た。 同意が得られなかった患者については、一親等親族から同意を得た。 この研究はヘルシンキ宣言の原則に従って実施されました。

SPSS (Statistical Package for the Social Sciences Inc、米国イリノイ州シカゴ) 24.0 統計パッケージ プログラムを使用してデータを分析しました。 研究で得られたデータを表現するために、記述統計 (数-パーセント比、平均値、標準偏差値、中央値、最小値-最大値) が使用されました。 変数間に依存関係があるかどうかを判断するために、カイ二乗検定手法が適用されました。 ANOVA テストは、2 つ以上の変数間に依存関係があるかどうかを判断するために使用されました。 統計分析では信頼区間は 95% (p<0.05) として受け入れられました。