児童保健サービスは家族内暴力をどのように特定し、対応できるか

家庭内暴力は子どもの健康と発達に深刻な影響を与えます。 タイムリーな介入を促進するには、家族内暴力を早期に特定することが不可欠です。 スウェーデンの児童保健サービス (CHS) は、子供の健康と発達を促進し、病気を予防することを主な目的としています。 スウェーデンの CHS プログラムはほぼ 100% の家族に参加しており、子供と親の幸福に重点を置いた健康増進アプローチを特徴とする 18 回の定期訪問が含まれています。 CHS は、幼い子供のいる家族の間での家庭内暴力を特定するための独自の設定を提供しています。 しかし、CHS 内で家族内暴力に関する問題にどのように対処すべきかについては知識が不足しています。 この研究の目的は、スウェーデンの CHS 内で家族内暴力を特定するための証拠に基づくプログラムの有効性についての知識を高めることです。 具体的な研究課題は、CHS 内での実践が、通常の治療と比較して、日常的または兆候のある家族内暴力の特定にどのように貢献できるかということです。

2017年から2019年にかけて、ストックホルム地域のすべてのCHS（n=120）が参加するよう招待された、3群の実践的なランダム化比較試験（RCT）が実施されました。 22人のCHCから合計85人の看護師が試験に参加し、10人のCHSから32人の看護師がルーチン群に割り当てられ、5人のCHSから25人の看護師が証拠に基づく適応群に割り当てられ、7人のCHSから28人の看護師が通常通りの治療に割り当てられた。グループ。 最初の看護師がランダム化されたときに各 CHS で同じアプローチが行われるように、CHS レベルでランダム化が実行されました。 日常グループおよび適応グループの看護師のみが訓練と監督を受けました。 通常通りの治療が割り当てられたグループには、研究終了後に同じトレーニングが提供されました。 看護師たちは、家族内暴力を特定して対処するための結果に関する知識、態度、実践に関するアンケートに 3 つの時点で回答しました。 2 つの介入グループの看護師も、介入中に自分たちの実践と特定された家族内暴力の事例を文書化しました。

この研究結果は、家庭内暴力にさらされている子どもたちをどのように特定し、適切な対策を講じるかについての知識に貢献する可能性がある。