糖尿病移行コーディネーターの研究

通常のケアグループと介入グループの両方が、カナダの国のガイドラインに従って定期的な糖尿病ケアを受けます。 通常のケア（日常ケア）には、小児糖尿病ケアチーム（小児内分泌専門医、糖尿病看護師または栄養士など）との定期的な予約、および転院後の成人糖尿病チーム（医師など）との定期的な予約、および必要に応じて糖尿病教育者および/または糖尿病指導者との訪問が含まれます。栄養士）。 移行プロセスは通常 14 歳から始まり、クリニックで青少年や家族と自主性の向上、セルフケア、成人向け医療サービスの組織化、運転、薬物、アルコール、人間関係、経済的、家を離れての生活などの移行に関する具体的なテーマについて話し合います。

通常ケア群は、通常のケアを受けるグループとして定義され、対照群として機能します。 このグループは介入の実施前に定義されます。 介入の恩恵を受ける可能性があると思われる患者を医療提供者が「引き留める」ことを避けるために、2 つのグループ間に 2 か月の休薬期間を設けています。

介入グループには、（通常のケアに加えて）小児糖尿病治療から成人糖尿病治療への移行および移行中に、医療以外の移行コーディネーターによる追加のサポートが提供されます。 非医療移行コーディネーターは、問題解決と自己管理スキルを奨励し、「大人の世界」をナビゲートするのをサポートします。 移行前の 1 年に、移行コーディネーターは各参加者に直接、または定期的な小児糖尿病の予約中にバーチャルで 1 回会い、移行前の役割について説明します。 移行コーディネーターの役割には、次のタスクが含まれます。(1) 移行日から 12 か月間、2 か月ごとに参加者との連絡を維持するために、テキスト メッセージング、電子メール、または電話によるコミュニケーション (参加者の希望に応じて) を使用します。 (2) 参加者が質問に答えるために連絡を取る場合、必要に応じてテキスト メッセージ、電子メール、または電話を使用し、移行コーディネーターが指示を提供します。 (3) 参加者がかかりつけ医を見つけるのを支援する（必要な場合）。 (4) 経済的援助、障害、保険のフォームの記入を支援する。 (4) 参加者や家族に対する地域社会の支援に関する情報を伝えることによって、表明された心理社会的ニーズに対処する。 (5) プライベート Facebook® ページと、参加者が使用するよう奨励される移行 Web サイトを維持します。 ウェブサイトのコンテンツには、移行に関する情報、成人の糖尿病ケア (場所、連絡先、成人のケアで期待されることなど)、糖尿病のリソース、メンタルヘルスのリソースが含まれます。 ウェブサイトは、各実施サイトに関連する情報を掲載するために更新されます。 移行に関する情報を共有するために他の種類のソーシャル メディア (TikTok、Instagram など) を追加する場合がありますが、これは実装前の段階で検討されます。 移行コーディネーターは、医学的なアドバイスやカウンセリングを提供しません。