膝窩坐骨神経ブロックによる外来足部手術後のリバウンド痛に対する感覚ブロック期間の影響。

末梢神経ブロック下での手術後の反跳痛は、感覚ブロックの退縮後に重度の急性術後疼痛が出現することと定義されます。 外来手術を受ける患者におけるこの症状の発生率は、最大 40 ～ 50% に達する可能性があります。 リバウンド痛は、局所麻酔の利点を上回る可能性がある臨床的に重要な問題です。 これは、痛みを伴う外来手術の場合に特に重要であり、痛みの管理が不十分であると苦痛が生じ、患者の満足度や回復に影響を与える可能性があります。 また、医療リソースの計画外の利用や再入院につながる可能性もあります。

足の整形外科手術は一般的な外来手術であり、痛みを伴う可能性があり、リバウンドが困難な場合があります。 しかし、これまでのところ、外来での足の手術におけるリバウンド痛に特に焦点を当てた前向き研究は限られています。 リバウンド痛に関連する状態やリスクのある患者を特定することで、予防および治療戦略の開発が促進され、それによって痛みの管理や軽減が強化される可能性があります。 若い年齢、女性の性別、骨の手術は、重度のリバウンド痛に関連する修正不可能な要因です。 周術期の静脈内デキサメタゾンは、リバウンド痛の発生率の低下に関連する修正可能な独立した危険因子として特定されています。 麻酔因子に関しては、末梢ブロックの持続時間がリバウンド痛に影響を与える潜在的に修正可能な因子として提案されています。しかし、現在の証拠はこの仮説を支持していません。

この前向き観察研究の目的は、特に膝窩坐骨神経ブロック下の骨を含む外来の足の整形外科手術におけるリバウンド痛の発生率を評価し、感覚ブロック期間とリバウンド痛の発生率との関連の可能性を評価することです。