上肢の痙縮のある被験者における Iovera®° システムの有効性と安全性を評価する研究
上肢の痙縮のある被験者における Iovera®° システムの有効性と安全性を評価する多施設共同無作為二重盲検偽対照研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
スクリーニングと治療は同日に行われる場合もあれば、最大 30 日の間隔をあけて行われる場合もあります。 被験者が研究にランダムに割り当てられる前に、すべてのスクリーニング手順を完了し、基準を満たしている必要があります。 治療にランダムに割り当てられた後、被験者は治療を受ける予定になります (1 日目)。
すべての被験者について、ベースライン (1 日目、治療前) MAS スコア、修正タルデュー スケール、および目標達成スケール (GAS) スコアが、1 日目 (治療日) の治療前に評価および記録されます。
1日目(治療日)に、被験者は適格性について再評価され、イオベラシステム治療または偽治療のいずれかを受けるように盲検法(2:1)でランダムに割り当てられる。 研究用デバイスは、iovera° システム ユーザー ガイドに従って、局所麻酔薬 (リドカイン 1%) を使用して準備された被験者のみに使用されます。
局所麻酔薬を治療部位の皮下に注射します。 次に、超音波誘導を使用して、研究対象の特定の標的神経を特定します。 治療の対象となるのは、内側胸神経、外側胸神経、筋皮神経(上腕筋への運動枝、上腕二頭筋)です。 カテーテルは、デバイスの針をガイドするために使用されます。 すべての被験者は、すべての標的神経を治療されます。 必要に応じて神経刺激も使用され、対象となる標的神経の位置に関する正確な決定を支援します。 治験依頼者がケースバイで事前に書面で承認しない限り、治験治療手順を実施するために、最大 2 人の非盲検治験スタッフ(超音波ガイド下でのイオベラシステム治療の訓練を受けた 1 名が主治医と 1 名の予備治験スタッフ)が施設ごとに割り当てられます。 -ケースベース。 指定された非盲検試験スタッフは、治療後に他の試験関連の評価に参加してはなりません。
各被験者は治療後 13 週間追跡調査されます。 フォローアップ訪問は、3週目/21日目(±3)、7週目/49日目(±3)、および13週目/91日目(±5)に行われます。 被験者は有効性と安全性の結果パラメーターについて評価されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Christine K. Brozyniak
- 電話番号:(973) 254-4364
- メール:christine.brozyniak@pacira.com
研究場所
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California
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Downey、California、アメリカ、90242
- Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
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Santa Monica、California、アメリカ、90403
- Source Healthcare - Santa Monica
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Florida
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Bradenton、Florida、アメリカ、34209
- Nova Clinical Research, LLC
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Sarasota、Florida、アメリカ、34239-2921
- Sarasota Memorial Hospital (SMH)
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30309
- Shepherd Center
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Kansas
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Overland Park、Kansas、アメリカ、66211
- Kansas Institute of Research - Kansas City Bone & Joint Clinic
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Missouri
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Columbia、Missouri、アメリカ、65212-0001
- University of Missouri Health Care - University Hospital
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St Louis、Missouri、アメリカ、63110-1032
- Washington University School of Medicine
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New Jersey
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Camden、New Jersey、アメリカ、08103
- Cooper University Healthcare
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New York
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New York、New York、アメリカ、10029-6501
- Mount Sinai Health System - Faculty Practice Associates (FPA)
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Pennsylvania
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Elkins Park、Pennsylvania、アメリカ、19027
- Moss Rehab Physical Medicine Associates
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) - Presbyterian Hospital
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas Health Houston/TIRR
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Virginia
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Richmond、Virginia、アメリカ、23238
- Virginia iSpine Physicians, PC
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Washington
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Spokane、Washington、アメリカ、99202
- St. Luke's Rehabilitation Institute/Main Campus
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Wisconsin
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Greenfield、Wisconsin、アメリカ、53228
- Center for Neurological Disorders - Gamma Therapeutic Center
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226-3548
- Froedtert and Medical College of Wisconsin - Milwaukee
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 男女問わず、18歳以上。
- スクリーニングの少なくとも6か月前に、肩と肘を制御する筋肉の痙縮を引き起こす脳または脊椎の疾患の確定診断。
- 痙縮管理のための経口薬を服用していない場合、または何らかの経口薬を服用している場合、痙縮管理のために慢性的に服用している経口薬(経口バクロフェンなど)は、研究のスクリーニング前に少なくとも4週間安定した用量で維持しなければなりません。
- くも膜下腔内バクロフェンポンプを使用していない場合、または痙性管理のためにくも膜下腔内バクロフェンポンプを使用している場合は、研究のスクリーニング前に6か月以上安定した用量を維持する必要があります。
- スクリーニング時およびベースライン(1日目前治療)で、標的領域(肩および肘)のMASスコアが2以上である必要があります。
- リドカイン (1% リドカイン、標的神経あたり 2 ~ 3 mL) を使用した診断用神経ブロックが、標的神経に対して陽性反応 (肘伸展および肩外転のスクリーニング MAS スコアから少なくとも 1 ポイント低下) を示した場合は、以下の時間以内に実施する必要があります。研究治療の30日前から少なくとも6時間前。 診断用神経ブロック効果は、治療前評価および研究治療の前に完全に解決されなければなりません。
- 研究者の意見では、被験者は参加によって許容できないリスクにさらされることはありません。
- インフォームドコンセントを提供し、研究スケジュールを遵守し、すべての研究評価を完了できる。
除外基準:
- -6か月以内の脳卒中、外傷性脳損傷、および/または脊髄損傷の病歴。
- クリオグロブリン血症、発作性寒冷ヘモグロビン尿症、寒冷蕁麻疹、またはレイノー病の診断。
- 過去3か月以内の神経毒注射歴。
- 対象領域(肩または肘)にフェノールまたはエチルアルコールをいつでも事前に注射。
- 上肢の標的神経解剖学的構造を変更する以前の外科的介入。
- 研究期間中の痙縮の管理のための治験薬または治験機器研究への現在または計画中の登録。
- 研究者の裁量による研究機器を用いた痙性治療への耐性を妨げる医学的不安定性。
- スクリーニング前4週間以内の入院
- 筋萎縮性側索硬化症またはその他の下位運動ニューロンの状態の診断
- アミド局所麻酔薬に対するアレルギーまたは不耐性。
- 研究者が治療に悪影響を与える可能性があると判断した、標的領域内またはその周囲の皮膚状態。
- 現在妊娠中、授乳中、または研究中に妊娠を計画している。
- 過去 2 年以内の違法薬物、処方薬、またはアルコールへの中毒または乱用の病歴、その疑い、または既知の薬物乱用。
- 研究者の意見では、研究の評価や遵守を妨げる可能性がある、制御不能な不安、統合失調症、またはその他の精神障害。
- 研究者の意見では、被験者は研究参加に適した候補者ではない(例、複数回の来院欠席歴、関連する上肢損傷)。
- 被験者は評価スケジュールを遵守することができません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:イオベラ°システム治療
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被験者は超音波ガイド下のiovera°システム治療を受けます。
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偽コンパレータ:シャムイオベラ°システムトリートメント
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被験者は超音波ガイド下iovera°シャムシステム治療を受けることになります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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測定された肘の修正アッシュワース スケール スコアのベースラインからの変化 (0 ~ 4、低いスコアは正常な筋緊張を表し、高いスコアは痙縮を表す)
時間枠:13週目で
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13週目で
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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肩(肩の外転)の修正タルデュースケールのベースラインからの変化
時間枠:13週目で
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13週目で
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修正アッシュワーススケールでのベースラインからの変化)測定された肩(肩の外転)スコア
時間枠:13週目で
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13週目で
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肘の修正タルデュー スケールのベースラインからの変化 (0 ~ 5、スコアが低いほど抵抗がないことを表し、スコアが高いと関節が動かないことを表します。ベースラインからの角度の増加 [R1 および R2] は改善を表します)
時間枠:13週目で
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13週目で
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盲検で訓練を受け、認可を受けた医療スタッフによって評価された目標達成スケールスコアのベースラインからの変化 (-2 ~ +2、スコアが低いほど期待される結果が低いことを表し、スコアが高いほど期待される結果が高いことを表す)
時間枠:13週目で
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13週目で
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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肘の修正タルデュー スケールのベースラインからの変化を即時(3 時間以内)に測定
時間枠:治療後1日目、3週目、7週目。
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治療後1日目、3週目、7週目。
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即時(3 時間以内)に測定された肩(肩の外転)の修正タルデュー スケールのベースラインからの変化
時間枠:治療後1日目、3週目、7週目、13週目
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治療後1日目、3週目、7週目、13週目
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肩の修正タルデュー スケール (前屈、外旋) のベースラインからの変化を即時 (3 時間以内) に測定
時間枠:治療後1日目、3週目、7週目、13週目
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治療後1日目、3週目、7週目、13週目
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即時(3 時間以内)に測定された肘の修正アッシュワース スケール スコアのベースラインからの変化
時間枠:治療後1日目、3週目、7週目
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治療後1日目、3週目、7週目
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即時(3 時間以内)に測定された肩(肩の外転)の修正アッシュワース スケール スコアのベースラインからの変化
時間枠:治療後1日目、3週目、7週目
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治療後1日目、3週目、7週目
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即時(3 時間以内)に測定された肩(前屈、外旋)の修正アッシュワース スケール スコアのベースラインからの変化
時間枠:治療後1日目、3週目、7週目
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治療後1日目、3週目、7週目
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肘(肘の伸展)の曲線下面積(AUC)によって測定された、治療後13週間にわたる修正アシュワーススケールスコアのベースラインからの変化
時間枠:13週目で
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13週目で
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肩(肩の外転、肩の前屈、外旋)のAUCによって測定された、治療後13週間にわたる修正アシュワーススケールスコアのベースラインからの変化
時間枠:13週目で
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13週目で
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盲検で訓練を受け、認可を受けた医療スタッフによって評価された目標達成スケールスコアのベースラインからの変化
時間枠:3週目と7週目
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3週目と7週目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IOV-301
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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