術後の疼痛管理のための蝶口蓋神経節ブロック (POPPY)
内視鏡下下垂体腺腫切除術を受けた患者の術後疼痛に対するブピバカインによる蝶口蓋神経節ブロックの効果
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
術後早期経過の質をさらに改善するために、研究者らは、低侵襲(MIS)内視鏡手術後の術後回復強化(ERAS)プロトコルとの関連で、疼痛管理に蝶口蓋神経節(SPG)ブロック(SPGB)を使用することを提案しています。経蝶形骨下垂体手術。 SPG は鼻粘膜への主要な感覚神経支配であり、いくつかの研究で副鼻腔手術後の SPGB の鎮痛効果が示されており、内視鏡副鼻腔手術に対して肯定的な結果が示されています。 ただし、下垂体手術における SPGB の使用に関する研究は限られています。
このランダム化プラセボ対照試験で、研究者らは、MIS下垂体手術後の疼痛管理における集学的全身麻酔に加えてブピバカインを併用したSPGBの利点を評価することを目的としている。 この試験の結果は、SPGB の潜在的な利点と下垂体手術における SPGB の最適な使用についての貴重な洞察を提供します。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Ms. Jessy Moore, MSc
- 電話番号:289-686-8827
- メール:moorej@hhsc.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Dr. Kesava Reddy, MD
- 電話番号:905-521-2100
- メール:reddy@hhsc.ca
研究場所
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Ontario
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Hamilton、Ontario、カナダ、L8L 2X2
- 募集
- Hamilton General Hospital
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コンタクト:
- Ms. Jessy Moore, MSc
- 電話番号:289-686-8827
- メール:moorej@hhsc.ca
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コンタクト:
- Dr. Kesava Reddy, MD
- 電話番号:905-521-2100
- メール:reddy@hhsc.ca
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 成人患者(18歳以上)
- 鼻腔内下垂体腺腫切除術を受けています
除外基準:
- 抗うつ薬(セロトニン再取り込み阻害薬)、ベンゾジアゼピン、ガバペンチン、またはオピオイド薬を必要とする既存の慢性疼痛症状のある患者
- 使用した薬剤に対する既知のアレルギーなど、SPGBのパフォーマンスに対する禁忌
- 慢性的なアルコール乱用
- 制御されていない全身性動脈高血圧症
- 重度の腎臓または肝臓疾患
- 心筋症または持続性不整脈(永続性発作性心房細動またはその他の持続性上室性律動異常)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ブピバカイン注射
このグループには、20G針を使用し、蝶口蓋神経節への両側に2mLの液体(合計4mL)からなる0.5%ブピバカインと1:200,000エピネフリンの両側注射を受ける。
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1:200,000 エピネフリン溶液を含む 0.5% ブピバカインの両側 2mL 注射 (合計 4mL)、20G 針、滅菌蝶口蓋神経節。神経ブロック
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プラセボコンパレーター:プラセボ対照
このグループには、20G針を使用し、両側に2mLの液体(合計4mL)を含む0.9%生理食塩水を蝶形口蓋神経節に両側注射する。
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両側 2mL 注射 (合計 4mL) 0.9% 生理食塩水、20G 針、滅菌、蝶形口蓋神経節。神経ブロック
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偽コンパレータ:偽 - 注射なし
この腕に無作為化された参加者は、追加の研究注射を受けず、内視鏡下脳管手術を受けている患者に対して現在の標準手順を受けます。
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参加者は追加の研究注射を受けません
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の痛みのスコア
時間枠:学習完了まで、約1年間
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術後 6、12、24 時間目に視覚的アナログスケール (0 ~ 10 のスケール) で測定した疼痛スコア
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学習完了まで、約1年間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後の出血
時間枠:学習完了まで、約1年間
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最初の 24 時間の術後出血量 (mL)
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学習完了まで、約1年間
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術後の合併症
時間枠:学習完了まで、約1年間
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最初の24時間以内に術後の吐き気/嘔吐、頭痛、喉の痛み、嚥下困難の有無を記録する
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学習完了まで、約1年間
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鎮痛剤の必要性
時間枠:学習完了まで、約1年間
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最初の 24 時間または退院時のいずれか早い方に患者に投与される鎮痛薬のリストと投与量
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学習完了まで、約1年間
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滞在日数
時間枠:学習完了まで、約1年間
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入院期間(時間)
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学習完了まで、約1年間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Dr. Kesava Reddy, MD、Hamilton Health Sciences Corporatin
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kesimci E, Ozturk L, Bercin S, Kiris M, Eldem A, Kanbak O. Role of sphenopalatine ganglion block for postoperative analgesia after functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012 Jan;269(1):165-9. doi: 10.1007/s00405-011-1702-z. Epub 2011 Jul 8.
- Morisse M, Rysman B, Szymanski C, Fackeure R, Mouawad F, Mortuaire G. A randomized placebo-controlled trial assessing sphenopalatine ganglion block in endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 Sep;11(9):1384-1386. doi: 10.1002/alr.22804. Epub 2021 May 19. No abstract available.
- Rezaeian A, Hashemi SM, Dokhanchi ZS. Effect of Sphenopalatine Ganglion Block With Bupivacaine on Postoperative Pain in Patients Undergoing Endoscopic Sinus Surgery. Allergy Rhinol (Providence). 2019 Jan 23;10:2152656718821282. doi: 10.1177/2152656718821282. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Kim DH, Kang H, Hwang SH. The Effect of Sphenopalatine Block on the Postoperative Pain of Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(2):223-231. doi: 10.1177/0194599818805673. Epub 2018 Oct 9.
- Wang P. The efficacy of sphenopalatine ganglion block for pain management after endoscopic sinus surgery: a meta-analysis of randomized controlled studies. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Aug;278(8):2681-2687. doi: 10.1007/s00405-020-06484-9. Epub 2021 Jan 3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 17065
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
患者データは匿名化され、他の研究者が利用できるようになる前に全体として分析されます。
匿名化されたIPDは、有害事象の発生状況や状況調査結果等に基づき、必要に応じて他の研究者と共有される場合があります。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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