革新的なカスタマイズされた多次元トレーニングプログラムによる虚弱高齢者の障害の予防 (PRAISE)

固有能力 各個人の「活動的で健康的な」老化は、個人の「固有能力」 (IC) と環境との相互作用に依存します。 本質的能力は、個人の完璧な機能の基礎となる 5 つの主要な領域に対する被験者の評価から導出される複合指数です。 これらの領域は、運動性（特に運動能力）、感覚能力（特に視覚と聴覚を指す）、活力（ライフスタイル）、認知能力、および気分状態です。 IC の減少は生理学的ですが、高齢者の機能予備力の減少速度はさまざまで、さまざまな内因性要因や環境要因に応じて、より遅い場合もあれば、より速い場合もあります。 したがって、老化した生体には機能的予備力も存在するため、高齢者は容赦なく急速に衰退する運命にあるわけではありません。

新型コロナウイルスのパンデミックによる隔離の影響 新型コロナウイルスのパンデミックは、特に高齢者層に非常に重大な影響をもたらしました。 パンデミック中に導入された隔離措置は、日常の一般的な活動のための外出能力の大幅な低下がいかにライフスタイルを混乱させ、高齢者の運動性と社会性の両方を低下させ、本質的な能力の低下に影響を与えた可能性があるかを浮き彫りにした。 さらに、予防と介入の監視という点で、地域の高齢者の監視がいかに不足しているかが指摘されました。

フレイル状態と個人的および社会的影響 IC の急速な低下は、フレイルにつながる可能性があるため非常に重要です。フレイルは、ストレス要因 (内因性および外因性) に対して身体が極度に脆弱であり、健康被害のリスクが大幅に増加することを特徴とする一般的な老年病です。障害、施設への収容、入院、死亡などの関連結果。 フレイルの影響により、個人の活動状態が損なわれ、医療システムに大きな負担がかかります。 ヨーロッパにおける一人当たりの年間医療費は、フレイルの状態やケアの状況によっては 3 倍に増加する可能性があります。 ただし、フレイルは潜在的に回復する可能性があります。その早期発見は、高齢者集団を自律的かつ社会的に活動的にすることによって、老化の正常な軌道からの異常な逸脱を修正する予防戦略の実施につながるはずである。

研究の目的 このプロジェクトは、虚弱は被験者の IC の低下によって引き起こされるという仮説を立てており、認知機能、運動、感覚領域に焦点を当てた IC の領域をターゲットとしたトレーニング プログラムをテストするのに適したモデルと考えることができます。 。 目標は、機能低下を防ぐための個別のトレーニングプログラムを実施するために、虚弱高齢者を対象としたパイロット研究を実施することです。 トレーニングは、認知、運動、デュアルタスク (認知と運動の統合) 運動を管理できるセンサー化プラットフォーム (DIVIDAT SENSO) 上で実施されます。 トレーニングの目的は、虚弱被験者のパフォーマンスを向上させることであり、トレーニング結果の評価は、トレーニング前 T0 とトレーニング後の T1 の時点での評価バッテリーの結果を比較することによって行われます。 DIVIDAT SENSO プラットフォームと被験者のさまざまなパフォーマンス領域の評価に必要なすべての機器は、それ自体が研究の目的ではなく、研究を実行するためのツールです。 この研究には、虚弱ではあるがまだ障害を持っていない人々からなる実験集団が選ばれました。 この研究でこの条件を選択したのは、障害状態に入り、能力を失うリスクが特に高い被験者（いわゆる境界線被験者、つまり能力と障害の機能的境界にある被験者）のトレーニングをテストする必要性に基づいていた。自立した生活。 期待される結果は、プログラムによってトレーニングされたドメインのみで機能が回復するだけでなく、IC 全体を実装し続けることで他のドメインにも波及効果をもたらします。 すでに非常に進んだ衰退段階にある人口に影響を与えるプログラムであるため、この人口における重要な結果は、プログラムの有効性に対する確かな科学的根拠を提供することになるでしょう。

関連性と展望 本プロジェクトによるトレーニングの有効性が実証されたので、トレーニングの効果を検証するために、虚弱者と非虚弱者を含む、より多くの集団を対象とした、長期間にわたる広範な研究を進めることが望まれます。生理学的衰退の坂道にあります。 状況に応じて、登録された被験者のパフォーマンスを監視するためのネットワークが確立され、プライマリケアの医師に送信されることで、積極的な監視が可能になり、病理学的または境界線のパフォーマンスの場合に的を絞った介入が可能になります。