鼻ポリープを伴う慢性副鼻腔炎の予測因子

鼻ポリープ症の治療は内科的治療と外科的治療に分けられます。

ステロイドは鼻ポリープ症に最も効果的な薬として広く使用されています。 経口コルチコステロイドは、鼻ポリープを伴う慢性副鼻腔炎（CRSwNP）の管理に頻繁に使用される治療法の 1 つですが、これらの患者のコルチコステロイド感受性を予測する有効な手段は不足しています。 鼻ポリープ (NP) に対するコルチコステロイド療法の全体的な感受性率は 53.8% ～ 80% の間にしかないことが報告されています。 多くの報告では、血清および組織のインターロイキン 25 (IL 25) および血清および組織の好酸球症が、経口コルチコステロイドに対する CRSwNP の反応の良好な予測因子であると述べられています。

重要な上皮由来の炎症促進性サイトカインであるインターロイカイン 25 (IL-25) は、喘息やアトピー性皮膚炎など、さまざまな炎症性疾患やアレルギー性疾患においてさまざまな役割を果たしています。

Honらは、NP組織および血清中のIL-25レベル、ならびにNP内視鏡スコアが、コルチコステロイド感受性患者では非感受性患者と比較して有意に上昇していることを実証した。 一般に、好酸球性 NP は薬理学的にグルココルチコイド応答性ですが、非好酸球性または好中球性 CRSwNP はステロイド治療に抵抗性であることがよくあります。