2回目の排卵誘発

研究では、BMI、卵巣予備能の低さ、ベースラインのFSHおよびLHの低さ、以前の避妊薬やアゴニストの使用など、不適切な排卵誘発に対するさまざまな危険因子が報告されています。

アンタゴニストプロトコルまたはプロゲスチンプライム卵巣刺激法（PPOS）の排卵誘発にヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）またはゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト（GnRHa）を柔軟に使用できることは、不妊治療の医師が卵巣過剰刺激症候群のリスクを軽減するのに役立つ利点です。 しかし、GnRHa誘発後8～12時間の黄体形成ホルモン（LH）レベル<15UI/Lおよびプロゲステロン≦11.13nmol/Lは、卵母細胞ピックアップ失敗（FOP）と高い相関があった。

レスキュー hCG は、FOP 患者の良好な転帰を増加させることがわかっています。 偽の FOP の存在は、薬学的理由と人的ミスによる可能性があります。 本物の FOP は、卵巣の固有の病理が原因である可能性があります。

FOPは、卵巣刺激および卵胞吸引後の卵母細胞の欠如として定義されます。 明らかに好ましい結果が期待されているため、患者と医療チームにとっては不快な状況です。

排卵誘発は、GnRHa、HCG、またはアンタゴニストプロトコルと PPOS プロトコールの両方を介して行うことができます。 ロングまたはショート アゴニスト プロトコルは、HCG を介してのみトリガーできます。