癒着性関節包炎の回復に対するカルテンボーン動員効果を伴うキネシオテーピング。

人間の運動学は常に注目を集めており、肩関節の運動学が研究者の注目を集めているユニークな特徴であると考えられています。 肩関節の複雑さは文献からも明らかです。 人体の他の関節よりも高い機能要求と広い可動域を持っています。 靭帯、関節包、関節唇、活動的な筋肉の数によってもたらされる安定性と可動性によってバランスが保たれています。 しかし、時々このバランスが崩れ、さまざまな筋骨格系の症状や病状が引き起こされ、そのうちの 1 つが癒着性関節包炎です (1)。癒着性関節包炎の正確な原因は依然として議論の余地があります。

しかし、石灰沈着性腱炎、肩甲上腕関節炎、肩鎖関節炎、デュピュイトラン、拘縮、乳がん、心臓の問題、自律神経障害、脳卒中、頸椎椎間板障害、上腕骨骨折、副腎皮質機能低下症、パーキンソン病などが既知の原因の一部です(7)。 また、変形性関節症、関節リウマチ、または関節の脱臼や骨折の後遺症として発生することもあります (8)。 癒着性関節包炎の評価は、詳細な病歴の聴取から始まり、身体検査、臨床検査、X線撮影技術へと進みます。 患者は通常、肩関節の損傷を引き起こした軽度の外傷や事故を思い出し、可動域、特に外旋、睡眠障害、三角筋挿入時の痛みを引き起こし、頭上の活動を行うことができなくなったことを思い出します(9)。 身体検査により、自然な腕の振りの喪失が明らかになります。 場合によっては肩甲骨運動障害も認められます。 肩関節を触ると痛みを感じたり、筋萎縮が見られる場合があります。 ROMの欠落が見られます(9)。 空腹時血糖測定は糖尿病患者に行われます。 炎症が特徴であるため、赤血球沈降速度が示唆されます。 この状態では、ニアインピンジメント徴候やホーキンス・クネディなどの特別な検査でも陽性となります。 これらの検査は、この状態で同時に起こる嚢の伸張と内部衝突により陽性となりますが、癒着性嚢炎が原因です (10)。 癒着性関節包炎は、X線写真、磁気共鳴画像法、関節造影検査、超音波検査、核医学などの画像検査を使用して診断できます。 磁気共鳴イメージングは​​、その軟組織の可視化とスキャン機能により、ゴールドスタンダードとみなされています。 しかし、一部の研究では、烏口上腕靱帯の厚さが同様であるため、症状を正確に診断できない可能性があることが示唆されています (10 11)。 Rahee Mulmulay と Himanshu Pathak らは、癒着性関節包炎患者の痛み、可動域、機能障害に対して、キネシオテーピングとカルテンボーン モビライゼーション、およびカルテンボーン モビライゼーション単独が、痛み、可動域、機能障害の大幅な改善に効果的な治療法であると説明しています (12) ）。 文献レビュー: 検索エンジンとして PubMed と Google Scholar を利用して、関連文献の体系的かつ証拠に基づく検索を実行しました。使用されたキーワードは、キネシオテーピング、モビライゼーション、カルテンボーン モビライゼーション、癒着性関節包炎、五十肩、従来の理学療法、凍結期でした。 文献レビューの目的は、癒着性関節包炎の回復に対するカルテンボーンモバラゼーションによるキネシオテーピングの効果に関する既存の文献を見つけることです。 2017年にRahee Mulmulay氏とHimanshu Pathak氏らによって行われたランダム化比較試験では、癒着性関節包炎患者の痛み、可動域、機能障害に対するキネシオテーピングとカルテンボーン動員併用、およびカルテンボーン動員単独の有効性について、次の点で有意な改善があると述べられている。痛み、可動域、機能障害 (12)。 2019年にインドでSumit Raghavらによって、癒着性関節包炎の管理におけるマリガン動員とカルテンボーン動員の有効性についてランダム化対照試験が実施された。 研究の結果、痛み、可動域、機能障害の点で大幅な改善が見られました(13)。