小児期の肥満、参加しない決断、ライフスタイルへの介入、心理社会的健康。

小児肥満は世界中で増加しており、後年に非伝染性生活習慣病を発症するリスクの増加と関連していますが、心理社会的幸福度の低下は小児期に起こることがよくあります。 肥満を抱えた子どもたちは自尊心の低下に苦しんでおり、それが悲しみや孤独感のレベルの増加につながっています。 また、肥満のない生活を送っている同世代の人々と比較して、いじめの度合いが高く、生活の質が低く、うつ病のリスクが高くなります。 多因子アプローチを使用した家族中心のライフスタイル介入は、依然として小児肥満に対処するための第一選択の治療法と考えられています。 文献によれば、この種の介入は、肥満の子供を治療する際に体重を安定させるか、ある程度まで減らすことができることが示唆されています。 さらに、さまざまな研究で、肥満介入が小児および青少年の心理社会的幸福にプラスの効果をもたらすことが報告されています。

これまでの研究では、生活上のストレス要因、体重や体格に関する社会規範、医療制度に関するこれまでの経験が、養育者が肥満の子どもをライフスタイル介入に参加させない主な決定要因であると報告されている。 しかし、ライフスタイル介入に参加しないという決定が肥満児の心理社会的幸福に影響を与えるかどうかを説明できた研究はありません。

したがって、この研究の目的は、家族中心のライフスタイル介入に参加しないことを決定した肥満児（参加しないことを決定したグループ）の心理社会的幸福に対する長期的な影響を、介入に参加した子ども（介入グループ）と比較して調査することです。グループ）、そして介入への参加を決して誘われなかった子供たち（非介入グループ）。 二次的な目的として、これを調整することで重量変化によらない影響を調べることを目的としています。

研究デザイン: この観察コホート研究は、2014年8月1日から2020年6月30日までのデンマークのオーフス市に住む肥満児を対象とした、学校での義務的健康診断、デンマーク国家登録簿、教育省のデータを組み合わせます。 フォローアップが可能な最終日は 2023 年 2 月 1 日となります。

参加者:

この研究には、オーフス市に住む肥満の5～10歳の子供が含まれます。子供たちは、オーフスでのライフスタイル介入に参加しないことを決定した（参加しないことを決定したグループ）、参加するよう誘われなかった（非介入グループ）、または介入に参加した（介入グループ）。 包含訪問は、介入に参加しないことを決定した日（不参加決定グループ）、介入に参加した最初の日（介入グループ）、または肥満の最初の観察日（非介入グループ）として定義されます。

肥満は、国際肥満対策委員会 (IOTF) ガイドラインによって、年齢と性別を調整した iso-BMI >= 30 kg/m2 として定義されます。

このトライアルには以下が含まれます:

• 介入に参加しないことを決定した肥満の子供約70名（参加しないことを決定したグループ）
• 約110人の肥満児が1年間のライフスタイル介入で治療された（介入群）
• 介入への参加を誘われなかった約230人の肥満児（非介入群）

データ収集と分析:

介入に参加した子供、参加しないことに決めた子供、または介入への参加に招待されなかった子供は、TM-Sund のデータを使用して特定されます。 学校の健康診断で記録された身長や体重などのデータもTM-Sundから抽出される。 TM-Sund は、オーフス自治体で雇用されている地域医療看護師が使用するデータ収集ツールです。

DNWQ データは、デンマーク教育省 IT 学習庁 (STIL) から取得されます。

社会経済的地位 (SES)、移民、家族構成、精神医学的診断に関するデータは、デンマーク統計局を通じてデンマーク国家登録簿から取得されます。

倫理と許可:

地元の健康倫理委員会は、プロジェクト全体とデータ転送を承認しました (rec.no 1-45-70-27-20）。 このプロジェクトはオーフス大学に内部報告されます (rec no. 3662）。 このプロジェクトはデンマークデータ保護庁から承認を得ており、主任研究者にはデンマーク統計局の登録簿のデータへのアクセスが許可されています。

研究者らには宣言すべき利益相反はありません。