整形外科手術後の痛み、不安、快適さに対する患者の相互作用の影響

外科的処置は患者に痛みや不安を引き起こし、快適さのレベルに影響を与える可能性があります。 特に整形外科手術は高い痛みを伴います。 たとえば、膝関節全置換術や股関節全置換術などの一般的な整形外科手術では、患者が術後 1 日目に激しい痛みを経験する可能性があります。 現代の外科診療では、疼痛管理には薬理学的方法と非薬理学的方法の両方を組み合わせて使用​​する必要があります。 さらに、医療機器やモニターの音、混雑した病室など、病院環境におけるさまざまなストレス要因が、整形外科の患者、特に移動能力に制限のある患者に余分なストレスを引き起こす可能性があります。 もう 1 つの重要な要素は、同じ環境にいる患者間の相互作用です。 同じ部屋に別の患者がいると、環境の快適さだけでなく、「感情伝染」を通じて患者の感情状態にも影響を与える可能性があります。 感情的伝染は、ある人から別の人への感情の伝達として定義され、この相互作用が患者の痛みや不安レベルを引き起こす可能性があります。 特に、同じような手術経験をした患者同士では、感情を共感的に共有し合い、痛みや不安が増大する場合があります。 この研究は、整形外科患者の痛み、不安、快適さに対する同じ部屋での患者の相互作用の影響を調べることを目的としています。

研究集団は、トルコの国立病院の整形外科および外傷科診療所で下肢および上肢の手術を受ける患者で構成されます。 同じ日に同じ手術を受け、術後も同じ部屋にいる患者、または個室にいる患者が研究サンプルとなります。 信頼できる結果を得るには、少なくとも 128 人の患者が必要です。このグループには 64 人の患者が同じ部屋を共有し、64 人の患者は個室の対照グループに含まれます。 目標は、調査の計画段階と実施段階でこのサンプルサイズに達することです。 患者の脱落率が 10% であることを考慮すると、相部屋グループの患者 70 名と個室グループの患者 70 名、合計 140 名の患者が研究に含まれることになります。 患者は下肢および上肢の手術に従ってグループ分けされ、同じ部屋に配置されるペアが形成されます。 24時間以内に退院した患者は入院中に評価される。 さらに、同じ部屋に滞在することの影響を評価するために、個室にいる患者の対照グループも含められます。

手術前に、患者の特性不安レベルが州特性不安インベントリを使用して測定されます。 手術後、患者が自室に戻されると、手術部位、背中、頭/首の痛みについてビジュアルアナログスケールを使用して1、4、8、12、16、24時間後に痛みが評価されます。 また、1 時間、8 時間、24 時間後に、状態の不安と固定状態の快適さが評価されます。