若者が健康的で持続可能な食品交換を導入するための推進力と障壁 (FOOD-SWAPS)

過去 50 年間で、高カロリー、大量に加工された動物性食品の不健康な食事への移行が見られました。 不健康な食事への移行は、肥満や食事に関連する非感染性疾患の負担を増大させ、環境悪化の一因となっています。 食事ガイドラインは、食品と食事に関して消費者を導くための重要な行動変容政策ツールです。 しかし、健康的な食事だけでは温室効果ガス排出量を大幅に削減できない可能性があります。したがって、食事ガイドラインには、環境の持続可能性に関する推奨事項を含める必要があります。 これまでのところ、栄養素要件に基づいて健康のための食事推奨を作成し始めている国はわずかですが、肉や乳製品などの特定の食品の摂取量を減らすことで環境への影響を減らすことも目的としています。 しかし、ほとんどの国の食事ガイドラインでは、習慣、好み、手頃な価格、状況、文化、社会規範など、人々の食べ物の選択の背後にある理由が考慮されていません。

食品の購入は食品消費の重要な行動の前兆であり、買い物前または買い物中に食品の栄養と環境の質をターゲットとした介入は、効果的な行動変化の明らかな機会を提供します。 食料品店で実施された介入、特に価格を操作する介入は、食品の交換やおそらく商品の入手可能性の操作が購買に影響を与え、健康を改善するための公衆衛生戦略において役割を果たす可能性があることを示唆している。 健康増進のためにスワップを使用することは、拡張可能で低コストの介入となるでしょうが、現時点ではその有効性を示す証拠は限られています。 スワップの提供が成功するかどうかは、消費者が提案されたスワップを採用するかどうかにかかっていますが、これまでのほとんどの研究では、なぜスワップの受け入れ率が低いのかについては調査されていません。 スワップの枠組みがどのように構成されているか、自由と個人の自主性を制限していると認識されているか、あまりおいしくないと認識されているかにより、受け入れられにくい可能性があります。 また、多くの消費者は健康に関するメッセージをあまり重視せず、味と価格をより重視しています。 実際、低所得者にとって製品のコストは特に重要な要素であり、価格の低下により、健康状態のラベルよりも効果的により健康的な製品の選択を促すことができます。

より健康的で、より環境的に持続可能で、手頃な価格の食事への変化は、ヨーロッパの人口を対象とした集団レベルの研究で実現可能です。 しかし、食事摂取量は、所得グループ、年齢グループ、その他の人口統計によって定義されるグループによって大きく異なります。したがって、個人/グループの行動の変化は、一般的な集団レベルの解決策とは異なる可能性があります。

消費者の観点から見ると、食品廃棄物を減らし、カロリー消費を減らし、環境に悪影響を与える食品（肉や乳製品）の消費を減らすことが、食品関連の温室効果ガス排出量を削減する最も効果的な方法です。 EAT-ランセット委員会は、持続可能で健康的な食料システムを達成するには、食生活の変化の中でもとりわけ、世界の赤身肉の消費を50％以上削減する必要があると結論づけたが、英国では牛肉の消費量が減少していることが示唆されている。惑星の境界内に留まるためには 89% 減らす必要があります。 2010年、栄養科学諮問委員会（SACN）は、赤身肉および加工肉の摂取量が多い（1日あたり90グラム以上）英国の成人は、摂取量を1日あたり最大70グラムまで減らすべきであると勧告した（赤身肉および加工肉の平均摂取量は）。当時の成人消費者の摂取量は男性で 1 日あたり 88 グラム、女性で 1 日あたり 52 グラム）で、これは主に赤身肉および加工肉の摂取と結腸直腸がんとの関係に基づいていました。 最近では、2020 年に英国気候変動委員会 (CCC) が、すべての肉と乳製品の消費は 2030 年までに少なくとも 20% 減少し、すべての肉の消費は 2050 年までに少なくとも 35% 減少する必要があると勧告しました。食品システムに基づく二酸化炭素排出量を大幅に削減します。 2023年、スコットランド政府はこの勧告を部分的に受け入れました。

世界的には、人口増加、収入の増加、肉食を重視する社会文化的伝統により、一人当たりの平均肉消費量が増加しています。 しかし、英国では一人当たりの肉消費量が多い一方で、減少し始めています。2008 年から 2019 年にかけて、一人当たりの 1 日当たりの平均肉消費量は 104 グラムから 86 グラムに減少し、そのうち赤身肉の消費量は 14 グラム減少しました。 、加工肉の消費量が絶対的に 7 グラム減少し、白身肉の消費量が 3 グラム増加します。 肉の消費と肉の削減に対する態度は人口のサブグループ間で異なるため、個人に合わせた食事のアドバイス、情報、自己モニタリング、個別のフィードバックなどの個人レベルの介入は、一般的な食事ガイドラインよりも効果的な行動変容手法となる可能性があります。

この研究では、次の目的に個別の食品交換を提供する介入の前、最中、後の赤身肉の消費行動がモニタリングされます。

i) 赤身肉 (牛肉、子牛肉、子羊肉、豚肉を含む) の個人摂取量を 20% 削減する (気候変動委員会の勧告に従うが、肉全体ではなく赤身肉の消費を目標とする)、または ii) 摂取量を減らす。赤身肉の個人摂取量は、1 日あたり 60 グラム、または 1 週間あたり 420 グラム、または 4 日あたり 240 グラム（SACN のアドバイスに従いますが、一人当たりの赤肉と肉の平均摂取量を考慮すると）加工肉の摂取量は、10年前は1日あたり70グラムから減少しており、対象となる若年層では、生肉または加工品の赤身肉の摂取量が多い（1日あたり70グラム未満、または4日あたり280グラム未満）。各参加者の好み。

食品の交換には、白身の肉ではなく、魚や植物ベースの食品が含まれます。 このような食品交換を導入する際の個々の推進要因と障壁を確立するには、各参加者に特有のどのような行動的、生理的、および環境的要因が、推奨される食品交換の摂取量の変化と同時発生するかを確認したり、その変化を予測したりできる必要があります。 これにより、どのような個人的要因がアドヒアランスに影響を与えるかをより深く理解できるようになります。 N-of-1 設計により、生態学的瞬間評価 (EMA) を通じて行動要因と環境要因をリアルタイムで測定し、遡及的想起バイアスを最小限に抑えることができます。 EMA は、スマートフォンや、m-Path や PRO-Diary デバイス (下記参照) などのリスト デバイスなどのテクノロジーと簡単に組み合わせることができ、タイムスタンプ付きのアンケートを参加者に配信できます。