安全な混乱研究
末梢静脈カテーテルの機械的合併症の軽減における革新的な医療機器の有効性と安全性を調査する非劣性ランダム化臨床試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
世界中で年間約 15 億個の PIVC が販売されていると推定されており、PIVC の設置は入院患者に対する最も一般的な侵襲的処置の 1 つであり、最大 90% がそれを受けていますが、最大 69% の失敗率があります。 1-5 失敗の最も一般的な原因のいくつかは、静脈炎、皮下浸潤、閉塞および脱落であると考えられています。 これらの失敗率は世界中で大きく異なり、公表されたデータによると、静脈炎の場合は 8 ~ 44%、浸潤の場合は 5 ~ 21%、閉塞の場合は 7.6 ~ 16%、剥離の場合は 5 ~ 10% となっています。4,6-12 静脈炎は一般に、血栓の形成を引き起こす静脈壁の炎症過程として定義されます。一方、浸潤は周囲の組織への溶液の不注意な漏洩として定義されます。閉塞は、閉塞によるカテーテルの破損と、PIVC の偶発的または宣伝による、意図した前の取り外しの除去として定義されます。13 以前の研究では、機械的刺激が PIVC の失敗を引き起こす重要な要因である可能性があることが示唆されています 14-16。 静脈炎の場合、内皮壁に対する機械的動きが血栓形成促進事象のカスケードを開始して血栓の形成を引き起こす可能性があり、これは模擬環境で実証されています。14、17、18 さらに、PIVCの微細機械運動により、最終的にはPIVCが血管壁内から移動し、意図せずに血管の外に配置され、依然として周囲の組織内に留まり浸潤を引き起こす可能性がある。 閉塞とは、PIVC の突然のブロックであり、PIVC からのフラッシュや吸引が不可能になります。 PIVC の除去は、血管内空間から体外の周囲環境への PIVC の機械的移動の作用です。
したがって、これらの機械的合併症を予防するための潜在的な新しい方法を調査する必要があり、その方法の 1 つは血管に作用する機械的力を軽減することである可能性があります。 この研究の目的は、IV 治療中の機械的合併症の数を減らす新しい医療機器の安全性と有効性を調査することです。
この目的に応えるため、非劣性ランダム化臨床試験が 2 つの施設で実施され、バスキュラー アクセスを持つ患者が系統的に検査されます。 参加基準は、VAD を患っていること、18 歳以上であること、現地の言語を話すこと、静脈炎または浸潤の兆候がないこと、および署名された同意書があることです。 除外基準は、サンプリングのみの VAD、妊娠、インフォームドコンセントが得られない、緩和ケアを受けている患者、およびボーラス注入のみの VAD です。
この研究には合計 548 人の患者が募集され、完了までに 5 か月かかると推定されています。 主なアウトカム/エンドポイントは、静脈炎、浸潤、閉塞、脱落などの機械的合併症の発生率を調査することです。 副次的結果/エンドポイントは、有害事象の頻度と重症度、デバイスに関する医療上の意見、および機械的合併症による経済的負担を特定することになります。 この治験では追跡調査は予定されていません。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Christopher Blacker, Medical Doctor
- 電話番号:+46737301399
- メール:christopher.blacker@uu.com
研究場所
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Barcelona、スペイン、08830
- 完了
- Parc Sanitari Sant Joan de Deu
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Coimbra、ポルトガル、3000-075
- 募集
- Centro Hospitalar E Universitário De Coimbra
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コンタクト:
- PI
- 電話番号:+351 239 400 400
- メール:amarques@chuc.min-saude.pt
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 患者は、継続的または断続的な IV 注入療法に使用されると予想されるバスキュラー アクセス デバイス (VAD) を装着している、または装着する予定です。 連続 IV 注入は 2 時間以上の注入として定義され、断続的な注入は 15 分から 2 時間未満続く注入として定義されます。
- 18歳以上
- 現地の言語を話し、理解する
- 患者が病棟に入院するときにすでに装着されている VAD は、静脈炎、浸潤、閉塞を起こしてはなりません。
- 参加者はインフォームド・コンセントに署名しているか、この同意を提供する法定代理人 (LAR) がいる
除外基準:
- VAD はサンプリングのみに使用されることが想定されています
- 妊娠
- インフォームド・コンセントを取得できない、または代理インフォームド・コンセントを提供するための LAR が利用できない
- 緩和ケアを受けている患者さん
- ボーラス IV 注入。15 分未満の注入時間として定義されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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介入なし:コントロール
病院の基準に従って、PIVC 注入に関連する標準的な慣行が遵守されます。
その後、完了するまで計画された IV 治療が開始されます。
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実験的:リリンク®
1 つ以上の治験デバイスが輸液ラインに追加されます。
病院の基準に従って、PIVC 注入に関連する標準的な実践手順が実行されます。
その後、完了するまで計画された IV 治療が開始されます。
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介入装置は、末梢静脈注入中の機械的合併症を防ぐことを目的とした連結装置です。
その間、コントロールはデバイスを受信しません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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現在の「最先端」を使用した場合と比較した、デバイスを使用した IV 治療セッションの機械的合併症の割合。
時間枠:ベースライン PIVC データと PIVC 削除直後
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機械的複雑さは次のように定義されます。
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ベースライン PIVC データと PIVC 削除直後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の頻度と重症度
時間枠:研究参加(病棟入院)により平均5日
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研究参加(病棟入院)により平均5日
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治験機器に対する医療従事者の意見
時間枠:介入直後
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医療従事者からベースラインデータを求める質問票が作成されました。
アンケートには、1) デバイスの再利用についての意見、2) デバイスの推奨、3) 親族へのデバイスの使用についての質問が含まれています。
各質問には 0 から 5 までのランクが付けられます。
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介入直後
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施設のこうした中断による工数とリソースの経済的コスト。
時間枠:PIVC の削除直後
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PIVC の削除直後
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ramon Mir Abellán, PhD、Parc Sanitari Sant Joan de Deu
- 主任研究者:António Manuel Marques, PhD、Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E.P.E.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- Interlinked 05-01-11
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。