Desifor-Expand（MHIF）

最近発達した脂質低下療法は、LDLコレステロールとその後のCVDリスクを大幅に減少させることが示されています（1、2）。 しかし、それらは高価であり、これらの薬の費用対効果は、特に一次予防において議論の余地があります。 スタチン不耐症のある人に対しては、新規脂質低下療法は頻繁に考慮されますが、真のスタチン不耐性の適切な証拠がないため、支払人はこれらの薬の処方箋を頻繁に拒否します。 スタチン不耐性を正確に判断する方法は、患者と医療提供者の両方にとって臨床的難問のままです。 スタチン不耐性を判断するためのより科学的で決定的な方法は、実際にスタチン不耐症ではないことがわかった個人のスタチン療法の適切で費用対効果の高い使用を可能にする可能性があり、真にスタチン耐性であることが判明した患者の新規薬物の賢明な使用を可能にする可能性があります。

Desiforパイロット研究は、以前のスタチン不耐症の患者における非blise延したロスバスタチンの耐性を促進するためにN-of-1試験を利用する可能性を決定するために実施されました。 Desifor Pilot Studyは、21歳から79歳の患者における単一中心の無作為化、二重盲検、N-o-1試験であり、現在のガイドラインによるスタチン療法の対象となりましたが、2スタチンを超える不耐性により治療法ではありませんでした。 以前のスタチン不耐性を有する患者における二重盲検1-1ランダム化試験を使用して、患者の10％未満が真のスタチン不耐性を示唆するデータを持ち、その後、3ヶ月の盲検化治療に耐えることができましたロスバスタチンを使用して（3）。 これらのデータは、N-of-1試験を使用して、以前のスタチン不耐性の患者におけるbl延していないロスバスタチンの耐性を促進することができるという仮説を提起します。