虫垂切除のための精密抗生物質投与 (PANDA)

この介入の第1相試験は、合併症のない虫垂炎の虫垂切除術を受けている患者の外科部位感染（SSI）予防を改善することを目的としています。 標準的な抗生物質予防にもかかわらず、SSI率は高いままで、骨盤膿瘍のリスクは9.4％です。 現在の予防的抗生物質レジメンは、特に脂肪および虫垂組織で、最適な組織濃度を達成できない可能性があります。

この研究では、血漿、皮下脂肪、および付録組織におけるセフォキシチチン、セフロキシム、メトロニダゾールの標的達成（PTA）の確率を評価します。 46人の成人患者のコホートは無作為化され、追加のセフォキシチン用量の有無にかかわらず標準的なケア抗生物質を受け取ります。 抗生物質濃度は、収集された血液、脂肪、付録のサンプルで測定されます。

この研究の主な目的は、補足セフォキシチン用量が標準的な予防と比較してPTAを改善するかどうかを判断することです。 人口の薬物動態モデリングは、抗生物質曝露の最適化とSSIリスクの低下における介入の有効性を検証します。 結果は、虫垂切除およびその他の急性ケア手術のための将来の精密抗生物質投与戦略を知らせるかもしれません。

主な結果尺度：

介入と標準ケアグループの間の付録組織で、8 mcg/ml（セフロキシムまたはセフォキシチン）を8 mcg/ml（セフロキシムまたはセフォキシチン）を超える確率を達成する確率。

学習デザイン：

無作為化、介入、第1相研究登録：46人の参加者包摂：急性虫垂炎除外のために虫垂切除術を受けている成人（18歳以上）：妊娠中の個人、囚人、穿孔または膿瘍の患者は、術前抗生物質管理を改善し、SSI率を低下させ、不必要な抗生物質曝露と抵抗性発達を最小限に抑えようとします。