「愛と一緒に歩く」：がん患者の性的および人間関係の苦痛に対するカップルベースの介入 (WTL)

がんの診断と治療は、しばしば複数の身体的、心理的、および対人的課題につながります。 これらの中で、身体イメージの混乱、性的機能、関係のダイナミクスは、患者とその親密なパートナーの両方にとって特に一般的であり、苦痛です。 既存の証拠は、身体の変化を受け入れ、心理的な柔軟性を低下させ、不十分なダイアディック対処戦略が癌に直面しているカップルの性的および関係の苦痛に大きく貢献することを示唆しています。

これらの満たされていないニーズに対処するために、「愛と一緒に歩く」（WTL）と呼ばれるカップルベースの介入が開発されました。 認知行動療法（CBT）、受け入れおよびコミットメント療法（ACT）、およびダイアディック対処理論に基づいて、この介入は3つのコア治療成分を統合します。

ボディイメージの改善：

がん患者とそのパートナーは、がん治療に起因する身体的変化を理解し、受け入れることをサポートします。

身体イメージと自尊心に対する前向きな態度を促進します。

心理的柔軟性の向上：

ACTベースの戦略を活用して、がんの診断と治療に関連する困難な感情、思考、および経験を認め、適応的に管理する参加者の能力を向上させます。

ダイアディックコーピングスキルトレーニング：

相互支援メカニズムを強化し、効果的なコミュニケーションを強化し、がん関連ストレッサーに直面したときに共同問題解決を促進するように設計された体系的なスキル構築演習を提供します。

WTL介入は、患者とそのパートナーの両方をサポートするために特別に設計された、構造化されたインタラクティブで共同作業的な方法で提供されます。

プログラムの期間と形式：

6週間の構造化された介入プログラム。毎週のセッションは約90〜120分続きます。

セッションは、アクセシビリティと利便性を最大化するために、ハイブリッド形式（仮想および対面）で配信されます。

セッションコンテンツと方法：

各セッションには、心理教育的プレゼンテーション、ガイド付きディスカッション、体験的なエクササイズ、および構造化されたホーム割り当てが組み込まれています。

対象となるコア領域には、ボディイメージの懸念の管理、心理的柔軟性の育成、親密さとコミュニケーションスキルの向上、共同対処戦略の強化が含まれます。

参加者の関与：

がん患者とその親密なパートナーの両方が、すべてのセッションに積極的に関与し、治療タスクと家の割り当てに参加しています。

この共同アプローチは、相互の理解、感情的な親密さ、関係の回復力を促進します。

評価と結果の測定：

介入の有効性を評価するために、複数のタイムポイント評価が実施されます（介入前のベースライン、介入後、およびフォローアップ評価）。

結果の測定には、性的および人間関係の苦痛、身体イメージの受け入れ、心理的柔軟性、関係の質、および全体的な幸福が含まれます。

WTL介入の主な目標は、がん患者とその親密なパートナーの間で性的および関係の苦痛を軽減するための実用的で証拠に基づいた、スケーラブルなアプローチを提供することです。 心理的および関係的課題に対処することにより、この介入は、生活の質とがんの心理社会的調整を強化することを目的としています。