ABOの非互換性を伴う新生児のビリルビンレベルと光療法期間に対する白いカバーとマッサージの影響光線療法を受けている

高ビリルビン血症は、皮膚と強膜の黄色の染色を特徴とする新生児期に見られる一般的な問題であり、総血清ビリルビン> 5 mg/dLの増加を引き起こします。 新生児の黄undは、新生児の60％と早産の新生児の80％で観察されます。 高ビリルビン血症は通常生理学的であり、数日以内に消失します。 黄undが重度になり、病理学的高ビリルビン血症が発生すると、カルニクテルス（脳の一部にビリルビンの蓄積）または死に至る可能性があります。したがって、血清ビリルビンレベルの上昇を伴う高ビリルビン血症の乳児は、真剣な注意と治療を必要とします。

ABOの非互換性は、病理学的黄undにつながる間接的な高ビリルビン血症の原因です。 ABOの互換性のある新生児は、新生児期のビリルビン排泄障害により、ビリルビンレベルが高くなる傾向があります。 ABOの非互換性は、母親のペアの約25％で観察されます。 ABOの非互換性は、母親の血液型がOであり、赤ちゃんの血液型がAまたはBの場合に発生する場合があります。ABO非互換性では、母体の抗Aまたは抗B抗体が胎盤を通過し、胎児赤血球の表面のA/B抗原に結合します。 抗体被覆赤血球は、網膜内皮系で破壊されます。 ビリルビンは、赤血球の破壊とともに放出されるヘム異化の結果として増加し、これは新生児の黄undとしてクリニックに反映されています。 ABOの非互換性の存在下で、高ビリルビン血症の発症の観点から新生児の早期スクリーニングと密接なフォローアップが非常に重要です。 ABOの非互換性による黄undの従来の治療法は、光線療法と交換輸血です。

新生児黄undの主要な治療法は光線療法です。 光療法の有効性は、光療法の光源、光強度、光療法光と新生児の間の距離、および光にさらされる体の表面積に依存します。 光療法には、新生児の高温、脱水、下痢、青銅の赤ちゃん症候群、皮膚の火傷などの潜在的な副作用があります。 したがって、光療法の使用を最小限に抑え、光線療法の期間を短縮するために解決策を見つける必要があります。 光療法治療の有効性を高めるために、光療法に反射材料を追加することができます。 リフレクターとして使用できる白い生地は、散在する光療法の光を反映できます。 反射材料で作られた生地が光療法装置に掛けられると、赤ちゃんから環境に散らばる可能性のある光を捕らえ、赤ちゃんに光を反映できます。 白い生地は放射照度を増加させ、したがってビリルビン変換を増加させることができます。 ビリルビンは糞便を通して体から排泄されます。 体からビリルビンを除去すると、黄undが減少します。 マッサージは、新生児の排便の頻度を増加させることにより、ビリルビンレベルを低下させます。