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自己免疫性脳炎における治療の中期効果 (META)

2025年8月13日 更新者：Hospices Civils de Lyon

自己免疫性脳炎（META）における治療の中期効果：現実の観察前向き研究

自己免疫性エンセパリチドは、経験的証拠の欠如による標準的なガイドラインがないにもかかわらず、緊急治療を必要とする重度の神経障害です。 一般的に使用される治療法は、いわゆる第一線（ステロイド、静脈内免疫グロブリン、血漿交換）および二次（リツキシマブ、シクロホスファミド、トシリズマブ、その他）に分けられ、関連または連続して使用できます。 標準的な慣行はなく、初期治療プロトコルは、第一選択のみ、リツキシマブとの第一選択、または二重免疫抑制（リツキシマブとシクロホスファミド）を備えた第一列で構成される場合があります。 最初の4週間から6週間の初期治療に対する明確な反応がない場合が、非治療を示す可能性があり、一般に治療のエスカレーションが続き、主に二重免疫抑制に続きます。 ただし、初期治療の非応答者の頻度は不明であるため、すべての患者にデュアル免疫抑制を提供する必要があるかどうかはまだ不明です。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
募集

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
観察的

入学 (推定)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
200

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

自己免疫性脳炎のすべての患者は、抗GAD NMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5またはGFAPを定義し、過去30日以内に未処理を定義しました。

説明

包含基準：

  • 抗GAD、NMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5またはGFAPとして定義された脳炎の成人または子供患者
  • 未処理または過去30日以内に治療する決定を下します。

除外基準：

- 紹介医による拒否は、臨床データの使用に異議を唱えた患者による参加または拒否を拒否します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート

グループ/コホート

生物医学的または健康上の結果について評価される観察研究の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
グループ1：NMDAR脳炎の患者
未治療の抗NMDAR脳炎の患者または過去30日以内に治療する決定をした患者
他の：私たちは、自己免疫性脳炎で最も一般的に使用される治療開始プロトコルに対する臨床反応を評価することを目指しています（第一選択、リツキシマブとの第一選択、二重免疫抑制）。

患者は、隔月に基づいて実施される自己免疫性脳炎のフランスの全国的な学際的チーム会議で特定されます。 新しく診断されたNMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5、GFAP、またはGAD65脳炎のすべての患者は、8週間未満で治療されます。 治療開始時の治療プロトコルは、次のように層別化されます。1）第一選択のみ。 2）シクロホスファミドなしのリツキシマブ。 3）シクロホスファミドと組み合わせたリツキシマブ。 4）その他。

紹介臨床医は電子メールで連絡され、データは標準化されたアンケートを使用して収集されます。標準化されたアンケートは、ベースライン（1、V1にアクセス）および治療開始後4か月後に送信されます（2、V2を訪問）。 アンケートは7つのセクションに構成されます。

  • 1つの人口統計
  • 2つの症状
  • 3認知スクリーニングテスト（MMSE、MOCA、および/またはその他）
  • 4依存レベル（ADL、I-ADL、MRS、ケース）および社会生活への影響
  • 5つの診断テスト（脳MRI、脳PET、CSF、およびEEG所見）
グループ2：GAD脳炎の患者
治療されていない抗GAD脳炎の患者または過去30日以内に治療する決定をした患者
他の：私たちは、自己免疫性脳炎で最も一般的に使用される治療開始プロトコルに対する臨床反応を評価することを目指しています（第一選択、リツキシマブとの第一選択、二重免疫抑制）。

患者は、隔月に基づいて実施される自己免疫性脳炎のフランスの全国的な学際的チーム会議で特定されます。 新しく診断されたNMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5、GFAP、またはGAD65脳炎のすべての患者は、8週間未満で治療されます。 治療開始時の治療プロトコルは、次のように層別化されます。1）第一選択のみ。 2）シクロホスファミドなしのリツキシマブ。 3）シクロホスファミドと組み合わせたリツキシマブ。 4）その他。

紹介臨床医は電子メールで連絡され、データは標準化されたアンケートを使用して収集されます。標準化されたアンケートは、ベースライン（1、V1にアクセス）および治療開始後4か月後に送信されます（2、V2を訪問）。 アンケートは7つのセクションに構成されます。

  • 1つの人口統計
  • 2つの症状
  • 3認知スクリーニングテスト（MMSE、MOCA、および/またはその他）
  • 4依存レベル（ADL、I-ADL、MRS、ケース）および社会生活への影響
  • 5つの診断テスト（脳MRI、脳PET、CSF、およびEEG所見）
グループ3：LGI1脳炎の患者
未治療の抗LGI1脳炎の患者または過去30日以内に治療する決定をした患者
他の：私たちは、自己免疫性脳炎で最も一般的に使用される治療開始プロトコルに対する臨床反応を評価することを目指しています（第一選択、リツキシマブとの第一選択、二重免疫抑制）。

患者は、隔月に基づいて実施される自己免疫性脳炎のフランスの全国的な学際的チーム会議で特定されます。 新しく診断されたNMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5、GFAP、またはGAD65脳炎のすべての患者は、8週間未満で治療されます。 治療開始時の治療プロトコルは、次のように層別化されます。1）第一選択のみ。 2）シクロホスファミドなしのリツキシマブ。 3）シクロホスファミドと組み合わせたリツキシマブ。 4）その他。

紹介臨床医は電子メールで連絡され、データは標準化されたアンケートを使用して収集されます。標準化されたアンケートは、ベースライン（1、V1にアクセス）および治療開始後4か月後に送信されます（2、V2を訪問）。 アンケートは7つのセクションに構成されます。

  • 1つの人口統計
  • 2つの症状
  • 3認知スクリーニングテスト（MMSE、MOCA、および/またはその他）
  • 4依存レベル（ADL、I-ADL、MRS、ケース）および社会生活への影響
  • 5つの診断テスト（脳MRI、脳PET、CSF、およびEEG所見）
グループ4：イグロン脳炎の患者
未治療の抗イングロン脳炎の患者または過去30日以内に治療する決定の患者
他の：私たちは、自己免疫性脳炎で最も一般的に使用される治療開始プロトコルに対する臨床反応を評価することを目指しています（第一選択、リツキシマブとの第一選択、二重免疫抑制）。

患者は、隔月に基づいて実施される自己免疫性脳炎のフランスの全国的な学際的チーム会議で特定されます。 新しく診断されたNMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5、GFAP、またはGAD65脳炎のすべての患者は、8週間未満で治療されます。 治療開始時の治療プロトコルは、次のように層別化されます。1）第一選択のみ。 2）シクロホスファミドなしのリツキシマブ。 3）シクロホスファミドと組み合わせたリツキシマブ。 4）その他。

紹介臨床医は電子メールで連絡され、データは標準化されたアンケートを使用して収集されます。標準化されたアンケートは、ベースライン（1、V1にアクセス）および治療開始後4か月後に送信されます（2、V2を訪問）。 アンケートは7つのセクションに構成されます。

  • 1つの人口統計
  • 2つの症状
  • 3認知スクリーニングテスト（MMSE、MOCA、および/またはその他）
  • 4依存レベル（ADL、I-ADL、MRS、ケース）および社会生活への影響
  • 5つの診断テスト（脳MRI、脳PET、CSF、およびEEG所見）
グループ5：GFAP脳炎の患者
未治療の抗GFAP脳炎の患者または過去30日以内に治療する決定をした患者
他の：私たちは、自己免疫性脳炎で最も一般的に使用される治療開始プロトコルに対する臨床反応を評価することを目指しています（第一選択、リツキシマブとの第一選択、二重免疫抑制）。

患者は、隔月に基づいて実施される自己免疫性脳炎のフランスの全国的な学際的チーム会議で特定されます。 新しく診断されたNMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5、GFAP、またはGAD65脳炎のすべての患者は、8週間未満で治療されます。 治療開始時の治療プロトコルは、次のように層別化されます。1）第一選択のみ。 2）シクロホスファミドなしのリツキシマブ。 3）シクロホスファミドと組み合わせたリツキシマブ。 4）その他。

紹介臨床医は電子メールで連絡され、データは標準化されたアンケートを使用して収集されます。標準化されたアンケートは、ベースライン（1、V1にアクセス）および治療開始後4か月後に送信されます（2、V2を訪問）。 アンケートは7つのセクションに構成されます。

  • 1つの人口統計
  • 2つの症状
  • 3認知スクリーニングテスト（MMSE、MOCA、および/またはその他）
  • 4依存レベル（ADL、I-ADL、MRS、ケース）および社会生活への影響
  • 5つの診断テスト（脳MRI、脳PET、CSF、およびEEG所見）
グループ6：Caspr2脳炎の患者
未治療の抗CASPR2脳炎の患者または過去30日以内に治療する決定をした患者
他の：私たちは、自己免疫性脳炎で最も一般的に使用される治療開始プロトコルに対する臨床反応を評価することを目指しています（第一選択、リツキシマブとの第一選択、二重免疫抑制）。

患者は、隔月に基づいて実施される自己免疫性脳炎のフランスの全国的な学際的チーム会議で特定されます。 新しく診断されたNMDAR、LGI1、CASPR2、Iglon5、GFAP、またはGAD65脳炎のすべての患者は、8週間未満で治療されます。 治療開始時の治療プロトコルは、次のように層別化されます。1）第一選択のみ。 2）シクロホスファミドなしのリツキシマブ。 3）シクロホスファミドと組み合わせたリツキシマブ。 4）その他。

紹介臨床医は電子メールで連絡され、データは標準化されたアンケートを使用して収集されます。標準化されたアンケートは、ベースライン（1、V1にアクセス）および治療開始後4か月後に送信されます（2、V2を訪問）。 アンケートは7つのセクションに構成されます。

  • 1つの人口統計
  • 2つの症状
  • 3認知スクリーニングテスト（MMSE、MOCA、および/またはその他）
  • 4依存レベル（ADL、I-ADL、MRS、ケース）および社会生活への影響
  • 5つの診断テスト（脳MRI、脳PET、CSF、およびEEG所見）

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
初期治療プロトコルの失敗
時間枠：ベースラインで、治療の開始から4か月後
V1とV2の間の治療をエスカレートする決定に反映される初期治療プロトコルの失敗。 治療のエスカレーションは、初期治療の開始から30日以上後に1つ以上のセカンドライン治療の追加として定義されます。
ベースラインで、治療の開始から4か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Hospices Civils de Lyon

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2024年9月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2024年9月1日

研究の完了 (推定)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2027年3月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2025年8月13日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2025年8月13日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2025年8月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2025年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2025年8月13日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 24-5346

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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