統合失調症スペクトラム障害の患者における抗精神病薬の減少と維持治療の比較研究：個別化医療アプローチ (DREAMS-Phen)

包含基準：

• - 18〜60歳の患者。
• 健康保険に所属する患者（受益者または受益者の家族）;
• 患者は、予備診療の結果を通知しました。
• 研究の目的とリスクを理解できる患者（該当する場合（キュレーターシップの下にいる場合）、キュレーターの支援*））
• 患者が署名したインフォームドコンセント
• 統合失調症スペクトラム障害（SSD）の診断患者：統合失​​調症、統合失調症、統合失調症障害、またはDSM-5によると短い精神病エピソード。

• 患者：

  1. BY-CPによるサイクロイド精神病（CP）の表現型のいずれか（スコア> = 80％）
  2. または別の（非CP）精神病表現型; （BY-CPスコア<80％）
• 外来患者に続く外来精神科医。
• 特定された介護者の患者は、研究期間中、患者をサポートできる人として定義され、患者と少なくとも8時間過ごすか、電話ごとに患者に簡単にアクセスできます。

• 少なくとも6か月間、臨床的に安定した患者

  a）陽性の症状の強度が低い、つまり PANSS P1、P2、およびP3項目<4。

• 経口抗精神病薬（モノまたはポリテラピー、第2世代または第1世代の抗精神病薬を伴う）で治療された患者。
• ベースラインで70を超えるPSPスコアの患者も含まれます
• 参加者は、限られた後見の下にあるプロトコル *被験者に詳述されている避妊要件に従うことに同意します（つまり、 フランスの「curatelle」）は研究に参加できます。

除外基準：

• - 精神病棟で入院した患者。
• 最近の精神病エピソード（過去6か月間）の患者。
• 抗精神病薬の長時間作用型注射で治療された患者（実現可能性の制約およびこれらの治療は、急性禁止およびフォローアップの喪失のリスクが高い非準拠患者に本質的に提案されたままであるという事実による）;
• クロザピンで治療された患者（モノまたはポリテラピー - 非常に耐性のある患者、クロザピン下の再発の特異性
• 精神科医によって自己または他者に深刻な危害のリスクがあると考えられている患者（例えば 以前の攻撃的または自殺行動）;特に、C-SSRSの自殺念慮タイプ4または5に「はい」と答える患者は、スクリーニング時に6か月以内に自殺行動評価を行うか、スクリーニング前の過去5年間に自殺行動のために入院または治療を受けました。 調査官は、現在の慣行に従って、包含時に完了したCSSRSアンケートの結果（同意が締結された後）または以前に完了した結果に依存します（同意が締結された後）または以前に完了します。
• 精神病以外の神経学的または重度の病状;
• 妊娠（出産可能性のある女性の登録時の尿検査によって検証）;
• 現在の母乳育児;
• 別の治験薬の薬物試験に関与する患者または60日以内に治験薬を受けた別の治験薬試験に参加した患者
• 別の研究プロトコルによって定義された除外期間の患者。
• 後見の下の患者（すなわち フランス語「Tutelle」）;
• 制約下に注意している患者
• 司法措置のために自由を奪われた患者。
• 患者に書面による同意書を与えることができない（緊急事態）
• 大うつ病性障害（CDSS> 5）またはman病エピソード（DSM-5-TR）の患者

• 薬物乱用の兆候のいずれかを持つ患者：

  1. DSM-5-TRで定義されている、物質使用障害および/または物質中毒の現在の診断または履歴。 物質使用障害の履歴がベースラインの12か月以上前にある場合、参加者はスポンサーとの協議後に試験に登録することが許可される場合があります（参加者はスクリーニングで負の尿薬物スクリーニングも必要です。）
  2. スクリーニング時の乱用薬物の陽性尿スクリーニング。
  3. 平均して1日あたり2枚の標準飲料を超えるアルコール消費の歴史（1杯のガラスは、ビール[354 ml/12オンス]、ワインまたは酒[118 ml/4オンス]、または1日あたり蒸留スピリット[29.5 ml/1オンス]）を超えています。
  4. スクリーニング時のアルコールの陽性の呼吸器検査。 調査員は、薬物乱用のために尿をスクリーニングし、包含訪問時にアルコール検査を実施します（同意が締結された後）。また、標準的な慣行に従って患者のフォローアップの過程で得られた以前の結果にも依存する場合があります。
• 参加者は、試験サイトの従業員であり、サイトの従業員の近親者（配偶者、親、子供、兄弟など）、またはこの裁判の実施に関与している、または強迫の下で同意する可能性のあるサイト従業員と依存している関係にあります。