多発性硬化症患者のヨガ

介入プロトコルヨガプログラム

ヨガの介入は、8週間の間、最大5人の参加者の小グループで週に3回実施されます。 セッションは、多発性硬化症（MS）患者との作業に経験された理学療法士が主導し、ヨガの練習で認定されます。 各セッションは60分間続き、4つの構造化されたコンポーネントで構成されます。

センタリング/瞑想（5〜10分）：

参加者は、必要に応じてクッションを使用して、快適な着席位置で呼吸中心の瞑想を行います。 期間は最初の週の5分間から始まり、3週目までに徐々に8〜10分に増加します。 参加者は、息をの10まで数えるように指示され、フォーカスがドリフトする場合は1つから再起動します。

陰ヨガのポーズ（40分）：

このセグメントは、陰のポーズ（接続組織を標的とするパッシブ、長い姿勢）とヤンポーズ（アクティブな動的姿勢）を組み合わせます。

Yin Poses：2〜3分間開催されます。

ヤンのポーズ：橋、厚板、低いランジ、三日月の突進、猫のコウ、下向きの犬、椅子のポーズが含まれます。 これらは10〜30秒間保持され、少なくとも3回繰り返されます。

子供のポーズの30〜60秒の休憩時間は、シーケンス間に組み込まれます。 姿勢は、個々のニーズと物理的能力に従って採用され、不快感を避けるために「ソフトエッジ」の原則を適用します。 ブロックなどの小道具は、必要に応じて使用されます。 口頭および触覚補正の両方が提供されます。

呼吸運動（プラナヤマ）（1〜2分）：

鼻孔呼吸（Nadi Shodhana）は、陰と陽の姿勢の影響のバランスをとるために実践されます。

ディープリラクゼーション（サバサナ）（10分）：

セッションはサバサナで終わります。そこでは、参加者は脇にリラックスし、手のひらが上向きに向かって腕をリラックスさせ、完全な静けさとリラクゼーションを維持し、10分間仰pine延します。

ヨガセッション中、室温は23〜26°Cに維持され、柔らかくリラックスした音楽が再生されます。

理学療法プログラム

理学療法グループに割り当てられた参加者は、有酸素能力、筋力、脊椎安定化、バランス、調整、柔軟性に対処するために設計された個別の運動に基づいた介入を受け取ります。 介入は次のように構成されます。

有酸素運動（10分）：

水平サイクリングは、最大心拍数（平均の60〜80％）で実行されます。 室温は20〜22°Cに保たれ、過熱を防ぎます。

強化と脊椎安定化運動（20分）：

エクササイズは、下肢の大規模な筋肉群（背屈、膝、股関節伸筋）、脊椎、および肩のガードルを標的にします。 トレーニングは、最大1回の繰り返しの60〜80％で8〜10回の繰り返しから始まり、4週目までに2セットと15回の繰り返しに進みます。抵抗は3週間ごとに2〜5％増加します。 エクササイズの間に2〜4分の休憩間隔が許可されます。 正しい脊椎安定化技術を確保するために、触覚のフィードバックと指示が提供されます。

バランスと調整の演習（20分）：

トレーニングは静的バランスからダイナミックバランスへと進み、デュアルタスクアクティビティが含まれます。 目を開いて閉じたタスクを実行し、重心をシフトし、さまざまなバランストレーニング材料を利用することにより、困難が徐々に増加します。 モチベーションを維持しながら独立を促進するために、外部サポートが徐々に削減されます。

ストレッチエクササイズ（10分）：

各セッションの最終コンポーネントには、ハムストリングス、股関節屈筋、内転筋、大腿四頭筋、および足底屈筋のアクティブなストレッチが含まれます。 各ストレッチは、快適な可動域で20〜60秒間保持され、痛みがないことを保証します。 必要に応じて、ストラップは支持補助剤として提供されます。