国民健康保険によるワクチン助成が、現在の予防接種推奨対象患者のワクチン接種率に及ぼす影響:外来診療における追跡調査 (VAXINOVA)
「国民健康保険によるワクチン資金提供が、フランス・イル=ド=フランス地方における外来診療で経過観察されている現行の予防接種推奨対象患者のワクチン接種率に与える影響の評価」
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
このプロジェクトの目的は、医療機関におけるワクチン調達のための専用資金が、感染リスクのある脆弱な患者のワクチン接種率向上という点で、個人および集団の両方に利益をもたらすかどうかを明らかにすることです。
データ分析により、研究期間中に参加機関の外来診療を受診した患者のワクチン接種率に肯定的な影響が示された場合、医療機関と地域の健康保険組織との間でこのような協定を一般化するために保健総局にアプローチし、これらの機関内で接種される国民予防接種プログラムに含まれるワクチンの償還を可能にすることを計画しています。
主要目的:イル=ド=フランス地域の4つの医療機関において、外来診療で利用可能なワクチンに対する国民健康保険(NHI)の資金提供が、現在のフランスの推奨に従い、NHIによって完全にカバーされる、妊婦の百日咳ワクチン接種率と適格患者の肺炎球菌ワクチン接種率に及ぼす影響を評価すること。
副次的目的:
以下を評価すること:
- 患者のワクチン接種率に対する社会経済的要因の影響;
- 外来診療における病院医療専門家の患者のワクチン接種状況のモニタリングに関する実践の変化;
- 既存のデジタルツール(病院ソフトウェア、MonEspaceSantéにおける電子予防接種記録(CVE))の使用を通じて、医療機関とプライマリケア開業医間のコミュニケーションを促進するための患者の予防接種の文書化に関連する実践の変化。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Marie Benhammani-Godard
- 電話番号:0033158411190
- メール:marie.godard@aphp.fr
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Marie LACHATRE, MD
- 電話番号:0033158412093
- メール:marie.lachatre@aphp.fr
研究場所
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Fontainebleau、フランス、77300
- まだ募集していません
- Sud Seine Et Marne Hospital
-
コンタクト:
- Sandrine BIANGOMA, PharmD
- 電話番号:0033164451900
- メール:BIANGOMASandrine@ch-sud77.fr
-
Montereau-Fault-Yonne、フランス、77130
- まだ募集していません
- Sud Seine Et Marne Hospital
-
コンタクト:
- Sandrine BIANGOMA, PharmD
- 電話番号:0033164451900
- メール:BIANGOMASandrine@ch-sud77.fr
-
Nemours、フランス、77140
- まだ募集していません
- Sud Seine Et Marne Hospital
-
コンタクト:
- Sandrine BIANGOMA, PharmD
- 電話番号:0033164451900
- メール:BIANGOMASandrine@ch-sud77.fr
-
Rambouillet、フランス、78120
- まだ募集していません
- Rambouillet Hospital
-
コンタクト:
- Elsa CESARIO, MD
- 電話番号:00331 34 83 78 70
- メール:e.cesario@ch-rambouillet.fr
-
Saint-Denis、フランス、93200
- まだ募集していません
- Delafontaine Hospital
-
コンタクト:
- Marie-Aude KHUONG, MD
- 電話番号:0033142356140
- メール:marieaude.khuong@ch-stdenis.fr
-
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IDF
-
Paris、IDF、フランス、75014
- 募集
- COCHIN HOSPITAL - Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (APHP)
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コンタクト:
- Marie LACHATRE, MD
- 電話番号:0033158414141
- メール:marie.lachatre@aphp.fr
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選定基準:
患者の場合:
このワクチン接種の対象となる患者における肺炎球菌カバレッジの評価について:
- 18歳以上の個人、
- プロジェクトに参加する部門および医療機関における外来診療でフォローアップされている個人、
- 現在のフランスの推奨に基づく肺炎球菌ワクチン接種の対象となる個人、
- 適格条件を満たし、長期疾患補償(ALD)の下で治療を受けている、または補完的ユニバーサルヘルスカバレッジ(C2S)または国による医療援助(AME)の恩恵を受けている個人。
妊婦における百日咳ワクチン接種の評価について:
- 18歳以上の女性、
- 妊娠20週以降にプロジェクトに参加する産科病棟で少なくとも1回の外来フォローアップ診察を受けた女性、
- 出産直後(産褥入院中)で、1人以上の生存児を出産し、妊娠36週以降に分娩した女性、
- 妊娠を届け出ており、母性保険(すなわち、妊娠6ヶ月目の初日から出産後12日目まで)の対象となる女性。
医療専門家の場合:参加部門またはセンターで働くすべてのワクチン接種医療提供者。
除外基準:
- 外来診療以外の設定(日帰り病院、週間病院、通常入院、国際予防接種センター)で診察された個人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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出産直後の女性
出産直後の期間(産科病棟での滞在中)に、国民健康保険に妊娠を届け出ており、出産後12日目までの出産育児一時金の対象となる女性
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患者向けアンケート
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肺炎球菌ワクチン接種の対象となる患者
長期疾患補償(ALD)、州医療援助(AME)、または補完的ユニバーサルヘルスカバレッジC2Sの恩恵を受ける肺炎球菌ワクチン接種の対象となる患者
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患者向けアンケート
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医療提供者
医療従事者の予防接種 + プロジェクトの運営面に関わるその他の医療従事者(健康データを除く)
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医療従事者向け質問票
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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肺炎球菌感染症に対するワクチン接種を受けた被験者数
時間枠:3か月
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肺炎球菌感染症に対するワクチン接種対象者数(現在の推奨に基づく適格対象者)の変動:イル=ド=フランス地域の4つの医療機関において、対象集団に対する外来診療でのワクチン接種の国民健康保険給付導入前(通常の院内組織に基づく)と導入後の比較
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3か月
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肺炎球菌感染症に対するワクチン接種を受けた被験者数
時間枠:18ヶ月
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肺炎球菌感染症に対するワクチン接種対象者数(現在の推奨に基づく適格対象者)、対象集団の外来診療中に利用可能となったワクチンの国民健康保険による公費負担制度実施前(通常の病院内組織に従って)
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18ヶ月
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百日咳に対するワクチン接種を受けた被験者数
時間枠:3ヶ月
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妊娠中の百日咳ワクチン接種対象者数(従来の病院内組織に基づく実施前)と、対象集団の外来診療で利用可能なワクチンの国民健康保険による公費助成導入後の変動
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3ヶ月
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百日咳に対するワクチン接種を受けた被験者数
時間枠:18ヶ月目
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妊娠中の百日咳ワクチン接種対象者数の変動(従来の病院内体制に基づく実施時と、対象集団の外来診療におけるワクチン提供に対する国民健康保険の公費助成導入後)
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18ヶ月目
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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関連因子
時間枠:3ヶ月目
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妊婦における百日咳ワクチン接種および適格患者における肺炎球菌ワクチン接種に関連する要因(ワクチン接種経路、社会人口統計学的および社会経済的要因、妊娠経過観察に関与する医療提供者のカテゴリーなど)
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3ヶ月目
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関連因子
時間枠:18ヶ月目
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妊婦における百日咳ワクチン接種と適格患者における肺炎球菌ワクチン接種に関連する要因(ワクチン接種経路、社会人口統計学的および社会経済的要因、妊娠経過観察に関与する医療提供者のカテゴリーなど)
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18ヶ月目
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これらのワクチン接種の対象となる患者に対して、ワクチン接種提供者がワクチン接種を提供する頻度
時間枠:3ヶ月
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ワクチン接種提供者が妊婦に百日咳ワクチンを、適格患者に肺炎球菌ワクチンを提供する頻度
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3ヶ月
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これらのワクチン接種の対象となる患者に対して、ワクチン接種提供者がワクチン接種を提供する頻度
時間枠:18ヶ月
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ワクチン接種提供者が妊婦に百日咳ワクチンを、また適格患者に肺炎球菌ワクチンを提供する頻度
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18ヶ月
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このワクチン接種の対象となる患者に対して、ワクチンを接種する医療提供者がワクチンを投与する頻度
時間枠:3か月
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妊婦への百日咳ワクチン接種および適格患者への肺炎球菌ワクチン接種を、ワクチン接種を行う医療提供者が実施する頻度
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3か月
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このワクチン接種について、ワクチン接種を実施する医療従事者が対象患者にワクチン接種を実施する頻度
時間枠:18ヶ月目
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妊婦への百日咳ワクチン接種と、適格患者への肺炎球菌ワクチン接種を、ワクチン接種医療提供者が実施する頻度
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18ヶ月目
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ワクチン接種医療従事者の割合
時間枠:3ヶ月
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妊婦の百日咳ワクチン接種と適格患者の肺炎球菌ワクチン接種をデジタルツールに記録するワクチン接種医療従事者の割合
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3ヶ月
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ワクチン接種医療従事者の割合
時間枠:18ヶ月
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妊婦の百日咳ワクチン接種と適格患者の肺炎球菌ワクチン接種をデジタルツールに記録するワクチン接種医療提供者の割合
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18ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Marie LACHATRE, MD、Hopital Cochin - APHP
- スタディチェア:Muriel BELIAH-NAPPEZ, MD、Agence régionale de santé Ile de France
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tubiana S, Belchior E, Guillot S, Guiso N, Levy-Bruhl D; Renacoq Participants. Monitoring the Impact of Vaccination on Pertussis in Infants Using an Active Hospital-based Pediatric Surveillance Network: Results from 17 Years' Experience, 1996-2012, France. Pediatr Infect Dis J. 2015 Aug;34(8):814-20. doi: 10.1097/INF.0000000000000739.
- Chen H, Matsumoto H, Horita N, Hara Y, Kobayashi N, Kaneko T. Prognostic factors for mortality in invasive pneumococcal disease in adult: a system review and meta-analysis. Sci Rep. 2021 Jun 4;11(1):11865. doi: 10.1038/s41598-021-91234-y.
- Schnell D, Mayaux J, de Bazelaire C, Legoff J, Feuillet S, Scieux C, Andreu-Gallien J, Darmon M, Baruchel A, Schlemmer B, Azoulay E. Risk factors for pneumonia in immunocompromised patients with influenza. Respir Med. 2010 Jul;104(7):1050-6. doi: 10.1016/j.rmed.2010.01.021. Epub 2010 Feb 24.
- Belsky JA, Tullius BP, Lamb MG, Sayegh R, Stanek JR, Auletta JJ. COVID-19 in immunocompromised patients: A systematic review of cancer, hematopoietic cell and solid organ transplant patients. J Infect. 2021 Mar;82(3):329-338. doi: 10.1016/j.jinf.2021.01.022. Epub 2021 Feb 4.
- Garcia Garrido HM, Knol MJ, Heijmans J, van Sorge NM, Sanders EAM, Klumpen HJ, Grobusch MP, Goorhuis A. Invasive pneumococcal disease among adults with hematological and solid organ malignancies: A population-based cohort study. Int J Infect Dis. 2021 May;106:237-245. doi: 10.1016/j.ijid.2021.03.072. Epub 2021 Mar 26.
- Marijam A, Vroom N, Bhavsar A, Posiuniene I, Lecrenier N, Vroling H. Systematic Literature Review on the Incidence of Herpes Zoster in Populations at Increased Risk of Disease in the EU/EEA, Switzerland, and the UK. Infect Dis Ther. 2024 May;13(5):1083-1104. doi: 10.1007/s40121-024-00963-w. Epub 2024 Apr 24.
- Ellington S, Strid P, Tong VT, Woodworth K, Galang RR, Zambrano LD, Nahabedian J, Anderson K, Gilboa SM. Characteristics of Women of Reproductive Age with Laboratory-Confirmed SARS-CoV-2 Infection by Pregnancy Status - United States, January 22-June 7, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Jun 26;69(25):769-775. doi: 10.15585/mmwr.mm6925a1.
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- Fell DB, Johnson J, Mor Z, Katz MA, Skidmore B, Neuzil KM, Ortiz JR, Bhat N. Incidence of laboratory-confirmed influenza disease among infants under 6 months of age: a systematic review. BMJ Open. 2017 Sep 7;7(9):e016526. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016526.
- Del Riccio M, Spreeuwenberg P, Osei-Yeboah R, Johannesen CK, Fernandez LV, Teirlinck AC, Wang X, Heikkinen T, Bangert M, Caini S, Campbell H, Paget J; RESCEU Investigators. Burden of Respiratory Syncytial Virus in the European Union: estimation of RSV-associated hospitalizations in children under 5 years. J Infect Dis. 2023 Nov 28;228(11):1528-1538. doi: 10.1093/infdis/jiad188.
- Wyplosz B, Fernandes J, Sultan A, Roche N, Roubille F, Loubet P, Fougere B, Moulin B, Duhot D, Vainchtock A, Raguideau F, Lortet-Tieulent J, Blanc E, Moisi J, Goussiaume G. Pneumococcal and influenza vaccination coverage among at-risk adults: A 5-year French national observational study. Vaccine. 2022 Aug 5;40(33):4911-4921. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.06.071. Epub 2022 Jul 7.
- Loubet P, Rouviere J, Merceron A, Launay O, Sotto A, On Behalf Of The Avnir Group. Patients' Perception and Knowledge about Influenza and Pneumococcal Vaccination during the COVID-19 Pandemic: An Online Survey in Patients at Risk of Infections. Vaccines (Basel). 2021 Nov 22;9(11):1372. doi: 10.3390/vaccines9111372.
- Launay O, Le Strat Y, Tosini W, Kara L, Quelet S, Levy S, Danan J, Reveillon J, Houdayer J, Bouvet E, Levy-Bruhl D; ANRS-FORMVAC Study Group. Impact of free on-site vaccine and/or healthcare workers training on hepatitis B vaccination acceptability in high-risk subjects: a pre-post cluster randomized study. Clin Microbiol Infect. 2014 Oct;20(10):1033-9. doi: 10.1111/1469-0691.12689. Epub 2014 Jul 25.
- Alessandrini V, Anselem O, Girault A, Mandelbrot L, Luton D, Launay O, Goffinet F. Does the availability of influenza vaccine at prenatal care visits and of immediate vaccination improve vaccination coverage of pregnant women? PLoS One. 2019 Aug 1;14(8):e0220705. doi: 10.1371/journal.pone.0220705. eCollection 2019.
- Mohammed H, McMillan M, Roberts CT, Marshall HS. A systematic review of interventions to improve uptake of pertussis vaccination in pregnancy. PLoS One. 2019 Mar 28;14(3):e0214538. doi: 10.1371/journal.pone.0214538. eCollection 2019.
- Du P, Jin S, Lu S, Wang L, Ma X, Wang J, Huang R, Luo Q, Yang S, Feng X. Strategies to increase the coverage of influenza and pneumonia vaccination in older adults: a systematic review and network meta-analysis. Age Ageing. 2024 Mar 1;53(3):afae035. doi: 10.1093/ageing/afae035.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- APHP251228
- 2025-A01886-43 (その他の識別子:France : Ministry of Health)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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