肛門周囲膿瘍の詰め物対非詰め物

この無作為化比較試験は、一般的な肛門直腸疾患に対する標準的な外科的治療である切開排膿（I&D）後の肛門周囲膿瘍腔のパッキング法と非パッキング法の臨床転帰を評価・比較することを目的としています。 肛門周囲膿瘍は、肛門腺の感染と閉塞により発生し、激しい痛み、腫脹、全身的な不快感を引き起こします。 従来、術後の膿瘍腔へのパッキングは、排膿の維持、止血の達成、膿の再貯留の防止を目的に行われてきました。しかし、この方法は、かなりの痛み、創傷治癒の遅延、繰り返しのドレッシング交換、通院回数の増加と関連しています。 一方、膿瘍腔をパッキングせず、二次治癒による治癒を許容することで、患者の不快感を最小限に抑え、医療費を削減し、再発リスクを増加させることなく回復期間を短縮できる可能性があります。

本研究は、I&Dを必要とする肛門周囲膿瘍と診断された成人患者を対象に実施され、患者は無作為に2つのグループに割り当てられます：グループA（パッキング法）とグループB（非パッキング法）。 術後痛は、処置後6時間、12時間、24時間にビジュアルアナログスケール（VAS）を用いて評価されます。 入院期間と1ヶ月以内の膿瘍再発についても記録されます。 データはSPSSソフトウェアを用いて分析され、独立したt検定とカイ二乗検定を適用して統計的有意性を判定し、p値＜0.05を有意とみなします。 本研究の結果は、非パッキング法が従来のパッキング法と同等または優れた転帰をもたらすかどうかについて、エビデンスに基づいた知見を提供し、最終的により安全で快適かつ費用効果の高い患者ケアに向けた外科的実践を導くことが期待されます。