COPD患者における気管支鏡検査後の口すぼめ呼吸運動の不安および生理学的パラメータへの影響：無作為化比較試験

世界的に罹患率と死亡率の主要な原因の一つである慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、今後ますます深刻な影響を及ぼすと予想されています。 世界には6億人以上のCOPD患者がおり、トルコでは約200万～300万人と推定されています。 COPDには、幅広い専門家の貢献、特定の種類の薬剤、適切なモニタリング機器を調整する複雑で長期的な対応が必要であり、このケアは理想的には患者のエンパワーメントを促進するシステムに統合されるべきです。 関連する治療プロセスには繰り返しの入院が伴い、各国に高い経済的負担を課しています。

集中治療医学の動的な環境において、ベッドサイド気管支鏡検査は、従来の肺介入と重篤患者の緊急ニーズとのギャップを埋める重要な診断・治療ツールとして登場しました。 気管支鏡検査は気道と肺実質を直接視覚化し、異物、腫瘍、感染性および炎症性プロセス、気道閉塞、気管支肺出血など、様々な気管支肺疾患の評価に有用です。 気管支鏡検査は、既存の呼吸器系の問題以外にも、他の合併症や不快感と関連する可能性があります。

患者に呼吸法を指導することは、酸素化を増加させ呼吸困難を軽減できるもう一つの看護介入です。 PLBを含む様々な呼吸法が利用可能です。 PLBは酸素化と換気を改善するために使用される呼吸法です。 この呼吸法は、意識的に鼻から吸気し、その後、口をすぼめてゆっくりと制御された呼気を行うことで、通常の吸気・呼気比に比べて呼気相を延長します。

看護師が迅速に苦痛を認識する能力により、介入チームは迅速に対応し、さらなる悪化を防ぐことができます。 文献によると、口すぼめ呼吸法は、COPDリハビリテーションおよび気管支鏡検査後の回復過程において、バイタルサインと酸素化を改善することが示されています。 最近の研究では、気管支鏡検査後の期間に口すぼめ呼吸法を実践した患者は、対照群と比較して、酸素飽和度、脈拍数、血圧などのパラメータで有意な改善を示しました。 しかし、気管支鏡検査手技中のCOPD患者におけるこの技術の不安および即時の生理学的パラメータへの影響を検討した研究は限られています。 本研究は、気管支鏡検査後のCOPD患者におけるPLB適用が不安レベルおよび生理学的パラメータ（心拍数、血圧、酸素飽和度）に及ぼす影響を明らかにするために、無作為化比較試験として設計されました。