NOAにおける精巣病理の予測因子としてのインヒビンB/FSH比
無精子症を理由にMicro-TESEを受ける患者における病理結果の推定における血清インヒビンB/FSH比の予測的価値
調査の概要
状態
状態
詳細な説明
非閉塞性無精子症(NOA)は、精子形成障害を特徴とする男性不妊の重度な形態を表します。 これらの患者における精子採取のゴールドスタンダードは顕微鏡下精巣内精子採取(micro-TESE)ですが、手術前に潜在的な組織病理を予測することは臨床的に依然として困難です。 信頼性の高い非侵襲性バイオマーカーを特定することは、患者カウンセリングを改善し、外科的決定を最適化する可能性があります。
この後ろ向き観察研究は、トルコのエラズー・フェティ・セキン市立病院で実施されました。 2023年1月から2025年9月の間にmicro-TESEを受けたNOAと診断された男性の医療記録をレビューしました。 閉塞性無精子症、既知の内分泌疾患、または不完全な臨床データを有する患者は除外されました。
手術前3ヶ月以内に、標準化された免疫測定法を用いて、FSH、黄体形成ホルモン(LH)、総テストステロン、インヒビンBの術前血清レベルを測定しました。 各患者についてINHB/FSH比を計算しました。
micro-TESE中に得られた精巣組織サンプルの組織病理学的評価は、ホルモン結果を知らされていない経験豊富な病理医によって行われました。 患者は、セルトリ細胞のみ症候群(SCOS)、早期成熟停止(EMA)、後期成熟停止(LMA)、精子形成低下症(HSG)、正常精子形成(NS)の5つの組織病理学的グループに分類されました。
主要なアウトカム指標は、INHB/FSH比と組織病理学的分類との関連でした。 統計分析には、記述統計、ノンパラメトリック群比較、識別性能を決定するためのROC曲線分析、予測的関係を評価するための多変量回帰モデルが含まれました。
この研究は、micro-TESEを受けるNOAの男性において、INHB/FSH比が精巣病理の重症度を推定するための臨床的に有用なマーカーとして機能し得るかどうかを明らかにすることを目的としました。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Elâzığ、トルコ(Türkiye)、23100
- Elazığ Fethi Sekin City Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
適格基準:
- 非閉塞性無精子症のためmicro-TESEを受けた男性患者
- 精巣組織の病理組織学的評価が利用可能であること
- 術前血清ホルモン測定値(FSH、LH、テストステロン、インヒビンB)が利用可能であること
除外基準:• 閉塞性無精子症
- 臨床、ホルモン、または病理組織学的データが不完全であること
- 精巣悪性腫瘍の既往歴
- 精子形成に影響を与える化学療法または放射線療法の既往歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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早期成熟停止(EMA)
精巣組織病理学的評価に基づいて早期成熟停止と診断された患者。
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遅延成熟停止(LMA)
組織病理学的所見により晩期成熟停止と診断された患者。
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低精子形成(HS)
組織病理学的に確認された精子形成不全症の患者。
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正常精子形成(NS)
組織病理学的検査で正常な精子形成を有する患者。
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セルトリ細胞のみ症候群 (SCOS)
精巣生検所見に基づきセルトリ細胞のみ症候群と診断された患者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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マイクロTESE精子回収結果
時間枠:マイクロTESE手術中(術中評価)
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顕微鏡検査で精子が確認されることを成功した精子回収と定義し、組織病理学的分類および血清ホルモンレベルとの関連性。
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マイクロTESE手術中(術中評価)
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Sezai Oğraş、Elazığ Fethi Sekin City Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2025/12-24
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