上顎骨水平増大と同時インプラント埋入における自家骨ブロック対拡大富血小板フィブリンブロックの比較
自家骨ブロックと延長血小板濃縮フィブリンブロックの比較:上顎歯槽骨の委縮性審美帯における水平骨増大術と同時インプラント埋入を伴う場合
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
16名の患者に挿入された20本のインプラントは、無作為かつ均等に2つの等しいグループに分けられました:
グループI:8名の患者に同時に10本のデンタルインプラントを挿入し、水平方向の顎堤増大は頤部オンレー自家骨ブロック法によって行われました。
グループII:9名の患者に同時に10本のデンタルインプラントを挿入し、水平方向の顎堤増大は、同種骨移植材と異種骨移植材の混合物を使用したオンレー拡張PRF法によって行われました。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Al Mansurah、エジプト
- Mansoura University
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準:
- 審美的前歯部領域における上顎の狭窄した歯槽骨(幅約4-5mm)。
- 垂直的な骨増生を必要とせず、少なくとも8mmのインプラント長を埋入可能な骨高さ。
- 18歳から45歳の患者。
- 十分な量の角化歯肉の存在、および補綴物リハビリテーションのための十分なスペース。
- 異常機能習慣のない良好な咬合。
- 高いモチベーションを持ち、許容できる口腔衛生状態の協力的な患者。
- インプラント手術を絶対的に禁忌とする全身疾患や薬物のない医学的に健康な患者。
- 必要な定期検診に従うことができる患者。
除外基準:
1. 臨床手順や結果に受動的に影響を与える可能性のある局所的および/または全身的状態。
2. ヘビースモーカー(1日20本以上)。(1) 3. アルコールまたは薬物乱用。 4. 異常機能習慣(歯ぎしり、食いしばり)のある患者。5. 妊娠中。 6. 非協力的な患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:グループI(自家骨ブロック)
水平隆起増大をオンレー自家骨ブロック法により行いながら、10本のデンタルインプラントを同時に挿入します。
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フルスケールの皮弁が作成され、インプラントが適切な位置に挿入されます。その後、シンフィシス領域から自家骨ブロックが採取され、欠損部に固定されます。
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実験的:グループ II (e-PRF ブロック)
横方向増大術にePRFブロックを用いた9人の患者に10個のインプラントを埋入しました。
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フルスローネスフラップを作成し、インプラントを挿入します。その後、患者の血液から血小板リッチフィブリンを採取し、加熱してe-血小板リッチフィブリンを生成し、同種移植片と異種移植片の混合物と混合してe-血小板リッチフィブリンブロックを作成し、欠損領域に配置します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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骨幅
時間枠:増強およびインプラント埋入直後(T0)、3か月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6か月後(T6)(合計9か月のフォローアップ)
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水平骨増大は、歯槽頂レベルから根尖側2、4、6 mmの位置で測定され、その後平均値が算出されました。
この算出はT0(BG0)、T3(BG3)、T6(BG6)で行われました。
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増強およびインプラント埋入直後(T0)、3か月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6か月後(T6)(合計9か月のフォローアップ)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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骨面積
時間枠:増強およびインプラント埋入直後(T0)、3ヶ月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6ヶ月後(T6)(合計9ヶ月のフォローアップ)
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水平骨増加領域は、隆起増強によって生じたものであり、T0(BG0)、T3(BG3)、およびT6(BG6)で測定されました。
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増強およびインプラント埋入直後(T0)、3ヶ月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6ヶ月後(T6)(合計9ヶ月のフォローアップ)
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辺縁骨喪失
時間枠:増大術およびインプラント埋入直後(T0)、3ヶ月後(インプラント負荷時)(T3)、およびインプラント負荷後6ヶ月(T6)(合計9ヶ月のフォローアップ)
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断面図では、インプラントの長軸に平行に頬側および舌側に線を引き、最も歯頸部の骨インプラント接触点からインプラントの頂点まで描画しました。
骨の高さ(ミリメートル)は、インプラント挿入直後の術後直後に記録されました。
垂直的な骨吸収は、3か月後(インプラント負荷時(T3))および6か月後(インプラント負荷後(T6))に記録された頬側および舌側の辺縁骨レベル値を、術後直後の値(T0)から差し引くことで算出されました。
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増大術およびインプラント埋入直後(T0)、3ヶ月後(インプラント負荷時)(T3)、およびインプラント負荷後6ヶ月(T6)(合計9ヶ月のフォローアップ)
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相対的歯槽骨密度
時間枠:増強およびインプラント埋入直後(T0)、3か月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6か月後(T6)(合計9か月のフォローアップ)
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すべての密度記録は、ミッシュ分類法に基づくハウンスフィールド単位(HU)を用いて、CBCTの断面図から収集されました。
ROIツールは、手術直後(T0)および3か月後(インプラント負荷時(T3))、インプラント負荷後6か月時(T6)に、埋入されたインプラントの頬側中央3レベルにおける平均推定骨密度を表すために使用され、初期測定値と比較されました。
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増強およびインプラント埋入直後(T0)、3か月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6か月後(T6)(合計9か月のフォローアップ)
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骨量
時間枠:増強術およびインプラント埋入直後(T0)、3か月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6か月後(T6)(全体で9か月間の追跡調査)
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歯槽堤増大術によって得られた骨の体積は、T0(BG0)、T3(BG3)、およびT6(BG6)で測定されました。
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増強術およびインプラント埋入直後(T0)、3か月後(インプラント負荷時)(T3)、インプラント負荷から6か月後(T6)(全体で9か月間の追跡調査)
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術後疼痛
時間枠:乳房増大手術後の1日目、3日目、7日目
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- 増強手術後の1日目、3日目、7日目に患者が10点視覚的アナログ尺度(VAS)を用いて痛みを評価します。 (0-1=なし、2-4=軽度、5-7=中等度、8-10=重度) |
乳房増大手術後の1日目、3日目、7日目
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創傷治癒評価のためのランドリー治癒指数
時間枠:抜糸時の14日目、手術後1か月および3か月時点で。
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- 手術部位は、Landryらによる治癒指数を用いて検査されました。この指数は、感染の臨床徴候や症状(発赤、熱感、排膿、出血、疼痛)をスコア化します。
さらに、創傷離開や下層の骨移植材の露出を含む、創傷治癒障害のあらゆる兆候も注意深く記録されました。
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抜糸時の14日目、手術後1か月および3か月時点で。
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修正溝出血指数(mSBI)
時間枠:それはインプラント負荷直後および6か月間の負荷後に記録されました。
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インプラント周囲粘膜の炎症の臨床徴候および症状は、mSBIの基準を用いて評価されました。
これは、インプラントの荷重直後および荷重後6ヶ月に、インプラント周囲の4つの面(頬側、舌側、近心側、遠心側)で記録されました。
4つの測定値は平均化され、最も近い0.5に近似されました。
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それはインプラント負荷直後および6か月間の負荷後に記録されました。
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インプラント周囲ポケット深さ(PPD)
時間枠:インプラント負荷直後および負荷後6ヶ月
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インプラント負荷直後および負荷6ヶ月後にインプラント周囲溝の深さを記録しました。
歯周プローブを用いて歯肉縁とポケット底部間の距離を測定し、過度な組織損傷や健康組織への侵入を避けるため軽い力で行いました。
各インプラントの頬側、近心側、舌側、遠心側において、プローブの鈍端がポケット底部に達するまでインプラント垂直軸に平行に挿入しました。
4箇所の測定値を平均し、最も近い0.5mmに近似しました。
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インプラント負荷直後および負荷後6ヶ月
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インプラント安定性の測定
時間枠:インプラント埋入直後(T0)およびインプラント負荷時(T3)の3ヵ月後、その後インプラント負荷から6ヵ月後(T6)。
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一次インプラント安定係数(ISQ)は、共振周波数分析装置(Osstellデバイス)を使用して、埋入直後(T0)、インプラント負荷時から3か月後(T3)、およびインプラント負荷時から6か月後(T6)に測定されました。
RFA技術は、音叉の調整原理に依存しています。
スマートペグをインプラントに取り付け、10 Ncmでトルクをかけ、その後、Osstellデバイスによって音叉のようにペグを振動させました。
ここでの目的は、最も強い振動を示す共振周波数を見つけることでした。
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インプラント埋入直後(T0)およびインプラント負荷時(T3)の3ヵ月後、その後インプラント負荷から6ヵ月後(T6)。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- A0203024OS
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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