Autogen beinblokk versus utvidet platelet-rik fibrindlokk for horisontal augmentering av overkjevekam med samtidig implantatplassering.
Autogen benblokk kontra utvidet platelet-rich fibrin-blokk brukt til horisontal augmentasjon av atrofisk estetisk sone i maxillær kam assosiert med simultan implantatplassering
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tjue implantater satt inn i 16 pasienter ble tilfeldig og jevnt fordelt i to like grupper:
Gruppe I: Ti tannimplantater ble satt inn samtidig i åtte pasienter med horisontal kammeforsterkning utført ved symfyseal onlay autogen blokkteknikk.
Gruppe II: Ti tannimplantater ble satt inn samtidig i ni pasienter med horisontal kammeforsterkning utført ved onlay utvidet PRF-teknikk ved bruk av en blanding av allograft og xenograft.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Al Mansurah, Egypt
- Mansoura University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Maksillær smal rygg i den estetiske anteriore sonen (omtrent 4-5 mm i bredde).
- Beinhøyde tillater innsetting av minst 8 mm implantatlengde uten behov for vertikal augmentasjon.
- Pasient i alderen 18-45 år.
- Tilstedeværelse av tilstrekkelig mengde keratinisert gingiva samt tilstrekkelig plass for proteserehabilitering.
- Gunstig okklusjon uten tilstedeværelse av parafunksjonelle vaner.
- Samarbeidsvillig pasient med høy motivasjon og akseptabel munnhygiene.
- Pasienter er medisinsk fri for systemiske sykdommer eller medikamenter som absolutt kontraindiserer implantatkirurgi.
- Pasienter i stand til å følge de nødvendige oppfølgingsbesøkene.
Eksklusjonskriterier:
1. Lokale og/eller systemiske tilstander som kan påvirke den kliniske prosedyren eller resultatene passivt.
2. Tunge røykere (>20 sigaretter/dag). 3. Alkohol- eller narkotikamisbruk. 4. Pasienter med parafunksjonelle vaner (bruksisme og kjeveklemming). 5. Graviditet. 6. Usamarbeidsvillige pasienter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe I (autogen beinblokk)
Ti tannimplantater vil bli satt inn samtidig med horisontal kjevekamsforstørrelse utført ved onlay autogen blokk-teknikk.
|
En fulltykkelseslapp utføres og implantatet settes på plass.
Deretter høstes en autogen blokk fra det symfysære området og festes i området med defekt
|
|
Eksperimentell: Gruppe II (e-prf-blokk)
Ti implantater ble satt inn i 9 pasienter med horisontal augmentering med ePRF-blokk.
|
En fulltykkelseslapp lages og implantatet settes på plass.
Deretter samles platelet rich fibrin fra pasientens blod og varmes opp for å produsere e-platelet rich fibrin, som blandes med en blanding av allotransplantat og xenotransplantat for å lage en e-platelet rich fibrin-blokk som plasseres i defektområdet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
beinbredde
Tidsramme: umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
Den horisontale beinøkningen som følge av kammforhøyelsen ble målt 2,4,6 mm apikalt til alveolarkamnivået, deretter ble gjennomsnittet beregnet.
Denne beregningen ble utført ved T0 (BG0), T3 (BG3) og T6 (BG6).
|
umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
beinflate
Tidsramme: umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastningstidspunktet) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
Det horisontale beintilvekstområdet som følge av kammeforsterkningen ble målt ved T0 (BG0), T3 (BG3) og T6 (BG6).
|
umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastningstidspunktet) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
|
marginalt knochetap
Tidsramme: umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
På tverrsnittsbildet ble det trukket en linje bukkalt og lingualt parallelt med implantatets lange akse, fra det mest cervikale knokkel-implantatkontaktpunktet til implantatets apikalpunkt.
Knokkelhøyde i millimeter ble registrert umiddelbart etter kirurgisk fase ved implantatinnsetting.
Vertikal knokkeltap ble beregnet ved å subtrahere registrerte marginale knokkelnivåverdier bukkalt og lingualt etter 3 måneder (ved implantatbelastningstidspunkt (T3) og etter 6 måneders implantatbelastning (T6) fra umiddelbar postoperativ verdi (T0).
|
umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
|
Relativ alveolær bentetthet
Tidsramme: umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
Alle tetthetsdata ble innsamlet fra tverrsnittsbildet av CBCT ved bruk av Hounsfield-enheten (HU) i henhold til Mischs klassifisering.
ROI-verktøyet ble brukt for å representere den gjennomsnittlige estimerte bentettheten på 3 midt-bukkale nivåer av det plasserte implantatet ved T0 (umiddelbart etter operasjonen) og etter 3 måneder (ved implantatbelastning (T3) og etter 6 måneder med implantatbelastning (T6), sammenlignet med de primære målingene.
|
umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt 9 måneders oppfølging)
|
|
Beinvolum
Tidsramme: umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved tidspunktet for implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt, 9 måneders oppfølging)
|
Volumet av det tilvunne beinet som resultat av kammeforhøyelsen ble målt ved T0 (BG0), T3 (BG3) og T6 (BG6).
|
umiddelbart etter augmentering og implantatplassering (T0), og etter 3 måneder (ved tidspunktet for implantatbelastning) (T3) og etter seks måneder fra implantatbelastning (T6) (totalt, 9 måneders oppfølging)
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: på 1., 3. og 7. dag etter augmenteringsoperasjonen
|
- Ved bruk av en 10-punkts visuell analog skala (VAS) for vurdering av smerter av pasienten på 1., 3. og 7. dag etter augmentasjonsoperasjon. (0-1=Ingen, 2-4=Milde, 5-7=Moderate, 8-10=Alvorlige) |
på 1., 3. og 7. dag etter augmenteringsoperasjonen
|
|
Landry Healing Index for vurdering av sårheling
Tidsramme: umiddelbart på 14. dag under fjerning av stingene, en måned og 3 måneder etter operasjonen.
|
- Operasjonsområdet ble undersøkt ved å bruke helingsindeksen til Landry et al., denne indeksen scorer kliniske tegn og symptomer på infeksjon som rødhet, varme, pussutskillelse, blødning og smerte. I tillegg til dette ble eventuelle manifestasjoner av sårhelingsforstyrrelser, inkludert sårdehisens og eksponering av underliggende beintransplantat, nøye registrert.
|
umiddelbart på 14. dag under fjerning av stingene, en måned og 3 måneder etter operasjonen.
|
|
Modifisert sulcus blødningsindeks (mSBI)
Tidsramme: Det ble registrert umiddelbart etter implantatbelastning og etter 6 måneders belastning.
|
Kliniske tegn og symptomer på betennelse i peri-implantat slimhinnen ble gradert ved hjelp av kriterier for mSBI.
Dette ble registrert umiddelbart etter implantatbelastning og etter 6 måneders belastning på fire aspekter rundt implantatene; bukkal, lingual, mesial og distal.
De fire avlesningene ble gjennomsnittet og tilnærmet til nærmeste 0,5.
|
Det ble registrert umiddelbart etter implantatbelastning og etter 6 måneders belastning.
|
|
Peri-implant lommedybde (PPD)
Tidsramme: umiddelbart etter implantatbelastning og etter 6 måneders belastning
|
Dypten av den periimplantære sulcus ble registrert umiddelbart etter implantatbelastning og etter 6 måneders belastning.
Avstanden mellom gingivamarginen og bunnen av lommen ble registrert ved hjelp av en graduert periodontal probe med lett trykk for å unngå unødvendig vevsskade og overutstrekning inn i friskt vev.
Proben ble innført bukkalt, mesialt, lingualt og distal rundt hvert implantat i en linje parallell med implantatets vertikale akse inntil den sløve enden av proben nådde bunnen av lommen.
De fire avlesningene ble gjennomsnittet og tilnærmet til nærmeste 0,5 mm.
|
umiddelbart etter implantatbelastning og etter 6 måneders belastning
|
|
Måling av implantatstabilitet
Tidsramme: umiddelbart etter plasseringen (T0) og etter tre måneder ved implantatbelastningstidspunktet (T3), deretter etter seks måneder fra implantatbelastningen (T6).
|
Den primære implantatstabilitetskvotienten (ISQ) ble målt ved hjelp av en resonansfrekvensanalysator (Osstell-enhet) umiddelbart etter plassering (T0) og etter tre måneder ved implantatbelastning (T3), deretter etter seks måneder fra implantatbelastning (T6).
RFA-teknologi er basert på gaffelstemmingsprinsippet.
En Smart Peg ble festet til implantatet og dreid til 10 Ncm, og deretter ble pegen satt i vibrasjon akkurat som en stemmegaffel av Osstell-enheten.
Formålet her var å finne resonansfrekvensen med den sterkeste vibrasjonen.
|
umiddelbart etter plasseringen (T0) og etter tre måneder ved implantatbelastningstidspunktet (T3), deretter etter seks måneder fra implantatbelastningen (T6).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- A0203024OS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .