手根管症候群における正中神経横断面積と体重 (CTS-US-WEIGHT)
手根管症候群診断における超音波正中神経断面積と電気生理学的重症度の関係:体重のマスキング効果
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
手根管症候群(CTS)は最も一般的な絞扼性神経障害であり、電気診断学的検査(NCS/EMG)が依然としてゴールドスタンダードである一方で、超音波検査(USG)は非侵襲的な診断ツールとして人気を集めています。 しかしながら、正中神経断面積(CSA)と電気生理学的重症度の相関は、人体計測学的変動により一貫しない場合があります。
この前向き観察研究では、120名の参加者を対象に、研究者は豆状骨レベルでの正中神経の高解像度超音波測定を行います。 すべての患者は標準化された神経伝導検査を受け、AAEM基準に従って軽度、中等度、または重度のCTSステージに分類されます。
本研究は特に「マスキング仮説」に焦点を当てており、これは絶対体重が比率に基づくBMIよりも神経形態変化に大きな影響を与える可能性があることを示唆しています。特に軽度から中等度への進行段階においてその傾向が顕著です。 ノンパラメトリック統計手法を用いてこれらの関係を分析することで、本研究は多様な患者集団におけるUSGベースの診断の信頼性向上を目指します。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Abdullah Goktug Yazar, MD
- 電話番号:+905309731140
- メール:dragyazar@gmail.com
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象基準:
- 18歳から75歳までの患者。
- 症状(正中神経分布領域におけるしびれ、チクチク感、夜間痛)に基づく手根管症候群(CTS)の臨床診断。
- アメリカ神経筋・電気診断医学会(AAEM)の基準に従ったCTSの電気生理学的確認。
- 書面によるインフォームド・コンセントを提供する能力。
除外基準:
- CTSの二次的原因(例:糖尿病、甲状腺機能低下症、関節リウマチ、慢性腎不全)。
- 併存する神経学的状態(例:頸椎神経根症、多発性ニューロパチー、腕神経叢症)。
- 過去6か月以内の手首手術、外傷、または局所コルチコステロイド注射の既往。
- 妊娠中または授乳中。
- 二股正中神経や永存正中動脈などの先天性解剖学的変異(超音波検査で検出)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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CTS患者コホート
臨床的および電気生理学的に特発性手根管症候群と診断された18歳から65歳の患者。
この単一コホートには、正中神経の形態と人体測定値の関係を評価するために、すべての重症度段階(軽度、中等度、重度)の患者が含まれています。
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参加者は、豆状骨レベルでの正中神経横断面積(CSA)を測定するために、高周波リニアプローブを用いた高解像度超音波検査を受けた。
その後、標準化された電気生理学的評価(運動末端潜時および感覚伝導速度)を行い、AAEM基準に従ってCTS重症度を分類した。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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正中神経横断面積(CSA)
時間枠:登録時(単回測定)
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高分解能超音波検査を用いて、有鈎骨レベルで測定された正中神経の断面積(平方ミリメートル単位)。
この測定は、神経の形態学的評価の主要な手段です。
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登録時(単回測定)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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電気生理学的重症度分類
時間枠:登録時(単回測定)
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報告されたアウトカムは、CTS重症度(軽度、中等度、または重度)を表す単一のカテゴリ変数です。
この重症度グレードは、確立されたAAEM基準に基づいて、複数の標準的な神経伝導検査(NCS)パラメータ(運動神経末端潜時や感覚神経伝導速度など)を単一の分類に集約することによって決定されます。
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登録時(単回測定)
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人体測定(絶対体重とBMI)
時間枠:登録時
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参加者の絶対体重(kg)とボディマス指数を測定し、それらと正中神経断面積および疾患重症度ステージとの相関関係を分析する。
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登録時
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cartwright MS, Hobson-Webb LD, Boon AJ, Alter KE, Hunt CH, Flores VH, Werner RA, Shook SJ, Thomas TD, Primack SJ, Walker FO; American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine. Evidence-based guideline: neuromuscular ultrasound for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2012 Aug;46(2):287-93. doi: 10.1002/mus.23389.
- Jablecki CK, Andary MT, Floeter MK, Miller RG, Quartly CA, Vennix MJ, Wilson JR; American Association of Electrodiagnostic Medicine; American Academy of Neurology; American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Practice parameter: Electrodiagnostic studies in carpal tunnel syndrome [RETIRED]. Report of the American Association of Electrodiagnostic Medicine, American Academy of Neurology, and the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Neurology. 2002 Jun 11;58(11):1589-92. doi: 10.1212/wnl.58.11.1589. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2025-427
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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