運動前の異なる食事タイプが、有酸素運動および抵抗運動を行う古典的フェニルケトン尿症患者の血漿アミノ酸レベルおよび代謝制御パラメータに及ぼす影響

本研究では、古典的フェニルケトン尿症（PKU）患者における異なる種類の運動中の血漿アミノ酸（フェニルアラニン、チロシン、分岐鎖アミノ酸など）濃度に対するアミノ酸混合物および炭水化物の影響を明らかにし、運動に対するホルモン応答を調査することを目的としています。 単一施設、無作為化、単盲検、食事ベースの試験として計画された本研究には、フェニルアラニン（PA）制限食を遵守し、アミノ酸混合物を使用している18歳以上の古典的フェニルケトン尿症（PKU）患者10名が参加します。

全ての参加者は、1週間の間隔を空けた異なる日に合計6日間、病院に招待されます。 標準的な朝食後、彼らはアミノ酸混合物、アミノ酸＋炭水化物混合物、炭水化物のみ、水のみの前で、2種類の異なる運動（3回の有酸素運動＋3回の抵抗運動）を合計6回、6週間にわたって30分間実施します。 研究初日、参加患者は血中FAレベルの管理、運動前の心電図測定、および運動適応状態の評価を受けます。 患者の1日のタンパク質必要量は、個々の食事で消費される量を考慮し、アミノ酸混合物を使用して残りの食事で提供されます。

本研究では、各患者は2種類の異なる運動（有酸素運動と抵抗運動）を別々に実施します。 これらの運動前に、3種類の異なる試験食（水のみ、炭水化物のみ、炭水化物＋タンパク質試験食）を投与し、患者の血中アミノ酸レベルおよび一部の代謝制御パラメータをモニタリングします。 したがって、患者は週1回、6週間（ウォッシュアウト期間は1週間）にわたり、1種類の運動と1種類の試験食を受けるたびに2時間の血液プロファイルモニタリングを受けます。 運動前に、6日間で2種類の運動とともに3種類の試験食を投与し、血漿アミノ酸濃度、グルコース、インスリン、乳酸、BUN、クレアチニンレベルの分析を評価します。 与えられた試験食の内容は準備されます。

運動前に、6日間で2種類の運動とともに3種類の試験食を投与し、血漿アミノ酸濃度、グルコース、インスリン、乳酸、BUN、クレアチニンレベルの分析を評価します。 提供される試験食の内容は、水のみ、炭水化物のみ、アミノ酸＋炭水化物の混合物を含むように準備されます。 準備された試験食は、抵抗運動および有酸素運動の前の両方で患者に提示され、合計6種類の異なる測定が行われます。

患者の血漿アミノ酸レベルは、朝食前（運動120分前）、運動開始時（運動0分）、および2時間にわたって30分間隔で静脈血中で検査されます。 運動2時間前、血漿アミノ酸、グルコース、インスリン、乳酸レベルを調査するために、0、30、60、90、120分で血液サンプルを採取します。 血中FA、チロシン（Tyr）、分岐鎖アミノ酸（BCAA）などの必須アミノ酸のレベル、および有酸素運動中の患者の血漿グルコース、インスリン、乳酸、BUN、クレアチニンレベルを調査することを目的としています。 得られたデータは、適切な統計分析手法を用いて評価されます。

全ての参加者は、1週間の間隔を空けた異なる日に病院に招待され、標準的な朝食後2時間（運動10分前の異なる試験食）、運動後の血液代謝パラメータにおける役割を決定するために、1g/kg/時の炭水化物、0.4g/kg/時のタンパク質相当アミノ酸（aa）+1g/kg/時の炭水化物、および絶食（200mlの水のみによる水分補給）を受けます。 同時に、これらの試験食は運動の種類による変化を調べるために、有酸素運動および抵抗運動の前にも適用されます。 文献では、PKU患者の血漿アミノ酸レベルおよび代謝パラメータに対する運動の影響を調査した研究は非常に少ないです。 フェニルケトン尿症患者において良好な代謝制御を達成するために、運動前のどの食事推奨が生理学的により適切で理想的であるかを決定することは、指針となるでしょう。