早期リスク検出のためのモジュラー神経学的検査 (NEUROMODU)

高度に洗練された機器検査が利用可能であるにもかかわらず、新生児および乳児の神経学的評価は、神経系の完全性を評価するための効果的で非侵襲的、迅速、かつ費用対効果の高い方法であり続けています。 これは子どもの全体的な評価の基本的な構成要素であり、神経学的障害の発症リスク因子を早期に特定することを可能にします。 この検査は日常的な臨床診療の一部であるものの、その実施方法はしばしば最適とは言えません。

時を経て、厳密な神経学的側面と行動的側面の両方を評価するために設計された標準化ツール（PrechtlおよびBrazelton）の開発を通じて、神経学的検査を体系化するためのいくつかの試みがなされてきました。 ハマースミス新生児神経学的検査（HNNE）およびハマースミス乳児神経学的検査（HINE）は現在、臨床および研究の両方の場面で最も広く使用されている手段であり、0〜24ヶ月齢の神経学的損傷の低リスクおよび高リスクの両方の子どもにおいて、神経学的後遺症の早期診断のための効果的な手段を提供しています。

15分以内で実施可能なモジュール式ツール（Cutrona C et al., Eur J Pediatr, 2025）を通じて、検証済みの手段による体系的なスクリーニングを実施することが可能であり、それによってさらなる評価を必要とする患者を特定することができます。 この検査が疑わしい臨床所見を浮き彫りにする場合、筋緊張低下や視覚障害など、より特定の側面を評価するために追加のツールを利用することができます。

当センターですでに世界的に使用されている神経学的検査（Dubowitz, Dubowitz, Mercuri, 2000）の修正として開発され、本研究のゴールドスタンダード基準を表すこのモジュール式システムは、原検査の検証以来過去20年間に進化した新しい小児医療基準を踏まえて、さらなる検証を必要としています。