RALPにおける機械的パワー換気
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺切除術における機械的パワー標的換気:前向き無作為化比較試験
ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺切除術(RALP)は、極度のTrendelenburg体位と人工気腹を必要とし、これらは呼吸力学に悪影響を及ぼし、術後の酸素化障害を引き起こす可能性があります。
機械的パワー(MP)は最近、人工呼吸器から呼吸器系に供給される総エネルギーを反映する包括的なパラメータとして注目されており、人工呼吸器誘発性肺損傷と関連している可能性があります。
この前向き無作為化比較試験は、機械的パワーを指標とした換気戦略が、RALPを受ける患者において、標準的な換気と比較して術後の酸素化を改善するかどうかを評価することを目的としています。
主要評価項目は、術後2時間目の酸素化指数(OSI)です。 副次的評価項目には、PaO₂/FiO₂比、術後肺合併症、および入院期間が含まれます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Betül Güven Aytaç, Assos prof
- 電話番号:0905073578351
- メール:drbguven@hotmail.com
研究場所
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Ankara、トルコ(Türkiye)
- Ankara Bilkent City Hospital
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コンタクト:
- Betül Güven Aytaç, Assos prof
- 電話番号:0905073578351
- メール:drbguven@hotmail.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準:
- 年齢 ≥18歳
- 選択的RALP(ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術)
- ASA I-III
除外基準:
重度の肺疾患(進行性COPD、間質性肺疾患)
- 術前酸素投与が必要
- 緊急手術
- BMI > 40 kg/m²
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:機械的パワーを標的とした人工呼吸
患者は、PEEPと呼吸数を滴定することにより、可能な限り低い機械的パワー(≤14 J/分)を達成するように調整された換気を受けます。
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PEEPと呼吸回数の調整を用いて、可能な限り低い機械的パワー(≦14 J/分)を達成するように換気を調整する。
固定PEEP(5 cmH₂O)とルーチン設定による従来の換気戦略。
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アクティブコンパレータ:標準換気
患者は固定PEEP(5 cmH₂O)と通常の人工呼吸器設定を用いた従来式換気を受ける。
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PEEPと呼吸回数の調整を用いて、可能な限り低い機械的パワー(≦14 J/分)を達成するように換気を調整する。
固定PEEP(5 cmH₂O)とルーチン設定による従来の換気戦略。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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酸素化指数 (OSI)
時間枠:術後2時間目
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OSI計算: OSI = FiO₂ × MAP × 100 / SpO₂ |
術後2時間目
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PaO₂/FiO₂比
時間枠:術中および術後2時間
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術中および術後2時間
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術後肺合併症(PPC)
時間枠:術後7日以内
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術後7日以内
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術中呼吸力学
時間枠:手術中(挿管から抜管まで)
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動的コンプライアンス(Cdyn、mL/cmH₂O) 静的コンプライアンス(Cstat、mL/cmH₂O) 最高気道内圧(Ppeak、cmH₂O) プラトー圧(Pplat、cmH₂O) 駆動圧(ΔP = Pplat - PEEP、cmH₂O) 平均気道内圧(MAP、cmH₂O) 気道抵抗
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手術中(挿管から抜管まで)
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機械的パワーの変化
時間枠:手術中(事前に定義された術中時点で)
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手術中(事前に定義された術中時点で)
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- E2-26-14834
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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