多発性骨髄腫患者の治療における末梢幹細胞移植と併用化学療法
多発性骨髄腫および標準治療が12か月を超える患者に対する、ゲムシタビンおよび高用量BCNUプラスメルファランによる自家移植、その後のDCEPプラスゲムシタビンおよびタキソール/シスプラチンによる地固め療法
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を止め、増殖を停止したり死滅させたりします。 化学療法と末梢幹細胞移植を組み合わせることで、医師はより高用量の化学療法薬を投与し、より多くの腫瘍細胞を死滅させることができる可能性があります。
目的: 12 か月以上治療されている多発性骨髄腫患者の治療における末梢幹細胞移植と併用化学療法の有効性を研究する第 II 相試験。
調査の概要
状態
詳細な説明
目的: I. ゲムシタビンと高用量のカルムスチンおよびメルファランによる末梢血幹細胞のサポートを受け、その後ゲムシタビンとシクロホスファミド/デキサメタゾン/エトポシド/シスプラチン (DCEP) およびデキサメタゾン/パクリタキセル/シスプラチン。 II. この患者集団における過去のデータと比較して早期死亡の発生率を評価します。 Ⅲ. これらの患者における自家移植後のゲムシタビンと DCEP およびデキサメタゾン/パクリタキセル/シスプラチンによる化学療法の実現可能性を評価します。
概要: 患者は、-5 日目に 100 分間かけてゲムシタビン IV を受け、-2 日目に 2 時間かけてカルムスチン IV を投与した 6 時間後に再度、-1 日目に 20 分間かけてメルファラン IV を受けます。 患者は、0 日目に CD34 末梢血幹細胞の静脈内投与を受けます。3 か月後と 9 か月後に、血液学的数値が適切な患者には、シクロホスファミド IV、経口デキサメタゾン、エトポシド IV、およびシスプラチン IV が 4 日間投与されます。 持続注入の 3 日目に、ゲムシタビンを 100 分間かけて投与します。 自家移植後6か月と12か月で、患者は1~4日目にデキサメタゾンを経口投与され、2日目に6時間にわたってパクリタキセルIVが投与され、3日目に24時間にわたってシスプラチンIVが投与される。患者は死亡するまで6週間から3か月ごとに追跡される。
予測される増加数: 2.5 年以内に約 24 ~ 63 人の患者が増加すると予想されます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴: 組織学的に証明された多発性骨髄腫で、前治療歴が 12 か月を超えている 骨髄形質細胞増加症が少なくとも 30% ある、またはタンパク質基準が存在する 骨髄に明らかな骨髄異形成変化がない CNS 疾患がない
患者の特徴: 年齢: 18 ~ 70 歳 パフォーマンスステータス: SWOG 0 ~ 2 (骨の痛みのみに基づく場合は 3 ~ 4 が許容される) 平均余命: 指定されていない 造血系: CD34+ 少なくとも 4,000/mm3 肝臓: ビリルビン 1.5 mg/dL 以下SGOT または SGPT が正常値の上限の 4 倍以下である 活動性または慢性の肝炎または肝硬変がないこと 腎臓: クレアチニンが 3.0 mg/dL 以下であること 心血管: LVEF が 50% 以上であること 肺: FEV1 または FVC が予測 DLCO の少なくとも 50% であること予測値の少なくとも 50% 肺機能検査を完了できない患者は、胸部 CT スキャンと PO2 が 70 を超える許容可能な動脈血ガスを取得する必要がある その他: 妊娠または授乳中ではない 妊娠検査薬が陰性である 妊娠可能な患者は効果的な避妊法を使用する必要がある HIV 陰性 活動性感染症がない抗生物質の点滴が必要な場合
以前の併用療法: 生物学的療法: 指定されていない 化学療法: 前の化学療法から少なくとも 4 週間 内分泌療法: 前のステロイド療法は許可される 放射線療法: 前の放射線療法から少なくとも 4 週間 手術: 指定されていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 心血管疾患
- 血管疾患
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- 組織型別の新生物
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- 免疫増殖性疾患
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- 血液タンパク質障害
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- 新生物、形質細胞
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- 抗感染剤
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- 抗腫瘍剤、ホルモン剤
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- 抗悪性腫瘍剤、ファイトジェニック
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- ゲムシタビン
- デキサメタゾン
- シクロホスファミド
- エトポシド
- パクリタキセル
- メルファラン
- カームスティン
その他の研究ID番号
- MSGCC-9731
- CDR0000066405 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))
- NCI-V98-1437
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