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多発性骨髄腫患者の治療における末梢幹細胞移植と併用化学療法

2019年10月15日 更新者:University of Maryland, Baltimore

多発性骨髄腫および標準治療が12か月を超える患者に対する、ゲムシタビンおよび高用量BCNUプラスメルファランによる自家移植、その後のDCEPプラスゲムシタビンおよびタキソール/シスプラチンによる地固め療法

理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を止め、増殖を停止したり死滅させたりします。 化学療法と末梢幹細胞移植を組み合わせることで、医師はより高用量の化学療法薬を投与し、より多くの腫瘍細胞を死滅させることができる可能性があります。

目的: 12 か月以上治療されている多発性骨髄腫患者の治療における末梢幹細胞移植と併用化学療法の有効性を研究する第 II 相試験。

調査の概要

詳細な説明

目的: I. ゲムシタビンと高用量のカルムスチンおよびメルファランによる末梢血幹細胞のサポートを受け、その後ゲムシタビンとシクロホスファミド/デキサメタゾン/エトポシド/シスプラチン (DCEP) およびデキサメタゾン/パクリタキセル/シスプラチン。 II. この患者集団における過去のデータと比較して早期死亡の発生率を評価します。 Ⅲ. これらの患者における自家移植後のゲムシタビンと DCEP およびデキサメタゾン/パクリタキセル/シスプラチンによる化学療法の実現可能性を評価します。

概要: 患者は、-5 日目に 100 分間かけてゲムシタビン IV を受け、-2 日目に 2 時間かけてカルムスチン IV を投与した 6 時間後に再度、-1 日目に 20 分間かけてメルファラン IV を受けます。 患者は、0 日目に CD34 末梢血幹細胞の静脈内投与を受けます。3 か月後と 9 か月後に、血液学的数値が適切な患者には、シクロホスファミド IV、経口デキサメタゾン、エトポシド IV、およびシスプラチン IV が 4 日間投与されます。 持続注入の 3 日目に、ゲムシタビンを 100 分間かけて投与します。 自家移植後6か月と12か月で、患者は1~4日目にデキサメタゾンを経口投与され、2日目に6時間にわたってパクリタキセルIVが投与され、3日目に24時間にわたってシスプラチンIVが投与される。患者は死亡するまで6週間から3か月ごとに追跡される。

予測される増加数: 2.5 年以内に約 24 ~ 63 人の患者が増加すると予想されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
        • Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴: 組織学的に証明された多発性骨髄腫で、前治療歴が 12 か月を超えている 骨髄形質細胞増加症が少なくとも 30% ある、またはタンパク質基準が存在する 骨髄に明らかな骨髄異形成変化がない CNS 疾患がない

患者の特徴: 年齢: 18 ~ 70 歳 パフォーマンスステータス: SWOG 0 ~ 2 (骨の痛みのみに基づく場合は 3 ~ 4 が許容される) 平均余命: 指定されていない 造血系: CD34+ 少なくとも 4,000/mm3 肝臓: ビリルビン 1.5 mg/dL 以下SGOT または SGPT が正常値の上限の 4 倍以下である 活動性または慢性の肝炎または肝硬変がないこと 腎臓: クレアチニンが 3.0 mg/dL 以下であること 心血管: LVEF が 50% 以上であること 肺: FEV1 または FVC が予測 DLCO の少なくとも 50% であること予測値の少なくとも 50% 肺機能検査を完了できない患者は、胸部 CT スキャンと PO2 が 70 を超える許容可能な動脈血ガスを取得する必要がある その他: 妊娠または授乳中ではない 妊娠検査薬が陰性である 妊娠可能な患者は効果的な避妊法を使用する必要がある HIV 陰性 活動性感染症がない抗生物質の点滴が必要な場合

以前の併用療法: 生物学的療法: 指定されていない 化学療法: 前の化学療法から少なくとも 4 週間 内分泌療法: 前のステロイド療法は許可される 放射線療法: 前の放射線療法から少なくとも 4 週間 手術: 指定されていない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

1999年1月1日

一次修了 (実際)

2002年9月1日

研究の完了 (実際)

2002年9月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年6月2日

最初の投稿 (見積もり)

2004年6月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月15日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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