急性白血病患者の治療における末梢幹細胞移植とインターロイキン-2の併用化学療法
高リスク急性白血病に対する大量化学療法と自己末梢血幹細胞レスキュー
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法でがん細胞の分裂を阻止し、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。 化学療法と末梢幹細胞移植を組み合わせることで、医師はより高用量の化学療法薬を投与し、より多くのがん細胞を死滅させることができる可能性があります。 インターロイキン 2 は人の白血球を刺激して白血病細胞を殺す可能性があります。
目的: 急性白血病患者の治療における末梢幹細胞移植とインターロイキン 2 の併用化学療法の有効性を研究する第 II 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 高リスク急性白血病患者におけるブスルファン、シクロホスファミド、エトポシドに続く自家末梢血幹細胞移植とインターロイキン-2の有効性を判定します。
- このレジメンで治療された患者の無再発生存期間の観点から、免疫調節療法の有効性を判定します。
- このレジメンで治療された患者の造血の再構成、再発、生存を確認します。
- これらの患者におけるこのレジメンの毒性を判断します。
概要: 動員化学療法の経過後、患者は白血球除去療法の完了までフィルグラスチム (G-CSF) とインターロイキン 2 を含む初回治療を受けます。 その後、患者は-8日目から-5日目まで1日4回経口ブスルファンを投与され、-4日目と-3日目には連続的にシクロホスファミドIVが投与され、-4日目には2時間かけてエトポシドIVが投与される。 シクロホスファミドとエトポシドを投与できない患者には、代わりにメルファラン IV が -3 日目と -2 日目に投与されます。 自己末梢血幹細胞 (PBSC) を 0 日目に再注入します。
その後、患者は0日目からG-CSFを毎日投与され、血球数が回復するまで継続され、続いてインターロイキン-2がG-CSF療法の完了時から毎日皮下投与され、6か月間継続されます。
患者は1か月間は毎週追跡され、その後は毎月追跡されます。
予想される増加数: 3 ~ 5 年以内に、この研究のために合計 19 ~ 25 人の患者が増加すると予想されます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的または細胞学的に急性白血病が確認された
以下のいずれかによる高リスク:
- 5q、7q、8q、11q23、または t(9;22) に関わる細胞遺伝学的異常
- WBC 100,000/mm3 以上
- 骨髄異形成症候群の既往歴
- 完全寛解 (CR) が 12 か月未満持続する
- 好ましい細胞遺伝学的パラメーターがない (例: t(15;17)、inv16、または t(8;21))
標準的な抗白血病療法後のCRは骨髄評価によって確認される
- 2 番目と 3 番目の CR が許可される
- より優先度の高い国内研究または施設内研究または同種末梢血幹細胞移植の対象外
患者の特徴:
年:
- 年齢問わず
パフォーマンスステータス:
- エコグ 0-2
平均寿命:
- 指定されていない
造血系:
- 病気の特徴を参照
肝臓:
- ビリルビンが通常の1.5倍未満
- SGOTまたはSGPTが通常の1.5倍未満
腎臓:
- クレアチニンが通常の1.5倍未満
心臓血管:
- シクロホスファミドを投与されている場合はLVEFが少なくとも45%
- 正常な心電図または
- 心臓専門医による承認
肺:
- DLCO が 60% 未満の予測 OR
- 呼吸器科医による承認
他の:
- 妊娠または授乳中ではない
- 研究を妨げるような病気を併発していないこと
以前の併用療法:
生物学的療法
- 指定されていない
化学療法
- 指定されていない
内分泌療法
- 指定されていない
放射線療法
- 指定されていない
手術
- 指定されていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Charles S. Hesdorffer, MD、Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000068386
- CPMC-IRB-8872
- CPMC-CAMP-27
- NCI-G00-1889
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