結腸がん、膵臓がん、または肺がん患者の治療におけるワクチン療法
結腸直腸癌、膵臓癌、または肺癌患者のアジュバント設定における腫瘍特異的変異 Ras ペプチドによるワクチン療法の第 I 相パイロット研究
理論的根拠: 突然変異した ras ペプチドから作られたワクチンは、体に免疫応答を構築させ、腫瘍細胞を殺す可能性があります。
目的: 大腸がん、膵臓がん、または肺がん患者の治療における、変異 ras ペプチドと免疫アジュバントを含むワクチンの有効性を研究する第 I 相試験。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的: I. 結腸直腸がん、膵臓がん、または肺がんの患者に、腫瘍特異的な変異 ras タンパク質に対する内因性の細胞性免疫または体液性免疫が存在するかどうかを判断します。
Ⅱ.腫瘍の ras 変異に対応する合成ペプチドと Detox-B アジュバントを組み合わせたワクチン接種が、この患者集団の特定の変異に対する細胞性免疫を誘導または増強できるかどうかを判断します。
III.このレジメンで治療されたこれらの患者で生成された細胞性免疫の種類と特徴を決定します。
IV.これらの患者にデトックス B アジュバントで与えられたそのようなペプチドの耐性と毒性スペクトルを決定します。
V. これらの患者の各ペプチド用量に関連する免疫応答を決定します。
Ⅵ.このレジメンで治療されたこれらの患者の治療で発生する可能性のある腫瘍反応を評価します。
プロトコルの概要: これは用量漸増研究です。 患者は、Detox-B アジュバントと組み合わせた腫瘍特異的変異 ras ペプチドを毎月 3 か月間皮下投与されます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。 病状が安定している、または反応している患者、または特定の免疫学的反応がある患者は、月に 3 回の追加のワクチン接種を受けることができます。
3~6人の患者のコホートは、最大耐量(MTD)が決定されるまで、デトックス-Bアジュバントと組み合わせた腫瘍特異的突然変異rasペプチドの漸増用量を受ける。 MTD は、3 人中 2 人または 6 人中 2 人の患者が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。
予想される発生:
合計 33 人の患者 (アジュバント設定では 12 人) が、この研究のために 12 か月以内に登録されます。
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- Medicine Branch
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
-組織球協会によって定義された基準に従って、ランゲルハンス細胞組織球症の組織病理学的に確認された診断
- 病変細胞の表面上のCD1a抗原決定基(免疫細胞学または免疫組織学による)または電子顕微鏡による病変細胞中のバーベック顆粒の証明
次の基準に従って、危険または低リスクと見なされます。
1つまたは複数の危険臓器(すなわち、造血系、肝臓、脾臓、または肺)の関与として定義される、危険にさらされる多臓器疾患
- 単一系統の肺病変なし
マルチシステム低リスク疾患
- 複数の臓器が関与しているが、リスク臓器の関与はない
単一系統疾患
- 多巣性骨疾患 (すなわち、2 つ以上の異なる骨の病変)
頭蓋内軟部組織の伸展を伴う CNS リスク病変または脊髄内軟部組織の伸展を伴う脊椎病変などの局所的な特殊部位の関与
- Vault 病変は CNS リスク病変とはみなされない
プロトコルの参加基準:
--疾患の特徴-- 変異rasを発現する可能性があると組織学的に記録された固形腫瘍 手術または放射線療法後の肺のステージII/III腺癌 完全寛解の限定的または広範囲の小細胞肺癌 適切な補助化学療法後のデュークスC結腸直腸癌 完全切除された再発性結腸直腸癌完全に切除された膵臓癌 ras 変異の決定に利用できる腫瘍組織 パラフィンブロックまたは新鮮な組織 コドン 12 に特定の点変異が必要で、以下を含む: グリシンからシステインへ グリシンからアスパラギン酸へ グリシンからバリンへ腫瘍浸潤リンパ球の拡大のためのリンパ節組織 in vitro 実験研究が望ましい 中枢神経系転移の病歴がない -- 先行/同時療法 -- 生物学的療法: 免疫療法の前から少なくとも 4 週間、回復 化学療法: 疾患の特徴を参照 少なくとも 4 週間以前の化学療法以降および回復 内分泌療法: 以前のステロイドおよび回復から少なくとも 4 週間 放射線療法: 以前の放射線療法および回復から少なくとも 4 週間 手術: 疾患の特徴を参照 明記されていない --患者の特徴-- 年齢: 18 歳以上 パフォーマンスステータス: ECOG 0 -1 平均余命: 3 か月以上 造血: WBC 3,000/mm3 以上 リンパ球数 600/mm3 以上 血小板数 100,000/mm3 以上 肝臓: ビリルビン 2.0 mg/dL 以下 ALT および AST が通常の 4 倍以下B 型および C 型肝炎表面抗原陰性 腎: クレアチニンが 2.0 mg/dL 以下 心血管: 活動性の虚血性心疾患がない (ニューヨーク心臓協会クラス III/IV) 6 か月以内に心筋梗塞がない 不整脈の病歴がない 心不全を示唆する臨床症状がない肺: 肺機能不全を示唆する臨床症状なし 免疫学的: おたふくかぜ、白癬菌、またはカンジダ抗原によるアネルギー皮膚テストに反応 HIV 陰性 自己免疫疾患なし、例: 全身性エリテマトーデス 多発性硬化症 強直性脊椎炎 その他: 抗生物質を必要とする活動性感染症なし 悪性腫瘍の病歴なし根治治療を受けた基底細胞皮膚がんまたは根治治療を受けた子宮頸部上皮内がん 妊娠していない、または授乳中である 妊娠検査で陰性 妊娠している患者は効果的な避妊法を使用しなければならない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Samir N. Khleif、National Cancer Institute (NCI)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 進展型小細胞肺がん
- 結腸直腸癌
- 再発大腸がん
- 直腸癌の再発
- 肺癌
- 癌
- 非小細胞肺がん
- 直腸がん
- 再発すい臓がん
- ステージ II 非小細胞肺がん
- III期の結腸がん
- 結腸がん
- 膵臓癌
- 成人固形腫瘍
- 固形腫瘍
- 限局性小細胞肺がん
- ステージ IV の膵臓がん
- 消化器がん
- 小細胞肺がん
- 体のシステム/部位のがん
- ステージ III 直腸がん
- III期の膵臓がん
- ステージ I 膵臓がん
- ステージ II 膵臓がん
- 遺伝的状態
- III期の非小細胞肺がん
- ステージ IVA 膵臓がん
- ステージ IVB 膵臓がん
- ステージ、結腸がん
- ステージ、非小細胞肺がん
- ステージ、膵臓がん
- ステージ、直腸がん
- ステージ、小細胞肺がん
- 胸部/呼吸器がん
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000063475
- NCI-94-C-0096D
- NCI-T93-0152N
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