Vaccineterapi til behandling af patienter med tyktarms-, bugspytkirtel- eller lungekræft

1. Histopatologisk bekræftet diagnose af Langerhans celle histiocytose i henhold til kriterierne defineret af Histiocyte Society

   • Demonstration af CD1a antigene determinanter på overfladen af ​​læsionale celler (ved immunocytologi eller immunhistologi) eller Birbeck granulat i læsionale celler ved elektronmikroskopi

2. Anses for risiko eller lav risiko i henhold til følgende kriterier:

   1. Multisystem-risikosygdom, defineret som involvering af et eller flere risikoorganer (dvs. hæmatopoietiske system, lever, milt eller lunger)

      • Ingen enkelt-system lunge involvering

   2. Multisystem lavrisikosygdom

      • Flere organer involveret, men uden involvering af risikoorganer

   3. Single-system sygdom

      • Multifokal knoglesygdom (dvs. læsioner i 2 eller flere forskellige knogler)

      • Lokaliseret involvering af særlige lokaliteter, såsom CNS-risiko læsioner med intrakraniel bløddelsudvidelse eller vertebrale læsioner med intraspinal bløddelsudvidelse

        • Hvælvingslæsioner betragtes ikke som CNS-risikolæsioner

PROTOKOLINDTAGSKRITERIER:

--Sygdomskarakteristika-- Histologisk dokumenteret solid tumor, der potentielt udtrykker mutant ras Stadium II/III adenocarcinom i lungen efter kirurgi eller strålebehandling Begrænset eller omfattende småcellet lungecancer i fuldstændig remission Dukes' C kolorektal cancer efter passende adjuverende kemoterapi Fuldstændig reseceret recidiverende kolorektalt karcinom Fuldstændig resekeret pancreascarcinom Tumorvæv tilgængeligt til bestemmelse af ras-mutation Paraffinblok eller frisk væv Specifik punktmutation i kodon 12 påkrævet, som omfatter: Glycin til cystein Glycin til asparaginsyre Glycin til valin Tumorvæv tilgængeligt til fremstilling af en tumorcellelinje og tumor eller lymfeknudevæv til udvidelse af tumorinfiltrerende lymfocytter til in vitro laboratorieundersøgelser foretrækkes Ingen historie med CNS-metastaser --Forudgående/samtidig terapi -- Biologisk behandling: Mindst 4 uger siden tidligere immunterapi og genvundet Kemoterapi: Se sygdomskarakteristika Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi og restitueret Endokrin terapi: Mindst 4 uger siden tidligere steroider og restitueret Strålebehandling: Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling og restitueret Kirurgi: Se sygdomskarakteristika Ikke specificeret --Patientkarakteristika-- Alder: Over 18 Ydeevnestatus: ECOG 0 -1 Forventet levetid: Mere end 3 måneder Hæmatopoietisk: WBC mindst 3.000/mm3 Lymfocyttal mindst 600/mm3 Trombocyttal mindst 100.000/mm3 Lever: Bilirubin ikke større end 2,0 mg/dL ALT og AST ikke større end 4 gange normal Hepatitis B og C overfladeantigen negativ Nyre: Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL Kardiovaskulær: Ingen aktiv iskæmisk hjertesygdom (New York Heart Association klasse III/IV) Ingen myokardieinfarkt inden for 6 måneder Ingen arytmi i anamnese Ingen kliniske symptomer, der tyder på hjerteinsufficiens Lunge: Ingen kliniske symptomer, der tyder på pulmonal insufficiens Immunologisk: Reagerer på anergi hudtest med fåresyge, trichophyton eller candida antigener HIV-negative Ingen autoimmun sygdom, f.eks.: Systemisk lupus erythematosus Multipel sklerose Ankyloserende spondylitis Andet: Ingen aktiv infektion med undtagelse af malignitet i anamnesen. kurativt behandlet basalcellehudcarcinom eller kurativt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen Ikke gravid eller ammende Negativ graviditetstest Fertile patienter skal bruge effektiv prævention