脚切断後の義肢: ソケット設計の代替方法

下腿切断者 (TTA) ソケットを製造する際の伝統的な前提は、断端は負荷に耐える能力が均一ではないということです。 その結果、現在、補綴ソケットは、この不均一性を考慮して積極的な金型を変更することによって製造されています。これらは整流ソケットと呼ばれます。 矯正されていないソケットは、遠位端パッドを除いて断端の形状を保持します。 非整流ソケットは、整流ソケットの製造に使用される方法よりも簡単で時間がかからないアルギン酸ゲル製造方法を使用します。 この研究では、患者の満足度と機能を、矯正されたソケットと矯正されていないソケットと比較します。

この研究の参加者は、修正されたソケットグループまたは修正されていないソケットグループのいずれかに無作為に割り付けられます。 参加者はソケットを最低 4 週間装着します。 その後、参加者は義肢評価質問票 (PEQ) に記入します。 PEQ は、検証済みの 9 つの尺度を評価することにより、患者の満足度を定量化します。 歩行中のエネルギー消費、運動学、床反力の機能測定も収集されます。 4 週間後、整流ソケット グループの参加者は未整流ソケットに切り替わり、未整流ソケット グループの参加者は整流ソケットに切り替わります。 新しいソケットで 4 週間の終わりに、参加者は再び PEQ に記入し、機能評価を受けます。 研究参加の最後に、各参加者は最終的な義足に入れたいソケットを自由に選択します。

これまでのところ、一方的な下腿切断術を受けた 10 人の研究参加者が、4 週間、矯正されたソケットと矯正されていないソケットの両方をランダムに装着した後に評価されました。 結果は、歩行速度とタイミング、歩行のキネマティクスとキネティクス、歩行エネルギー消費、および知覚運動強度 (RPE) のソケット間に差がないことを示しました。 補綴評価質問票にも違いはありませんでした。 4 人の参加者が整流ソケットを選択し、6 人が未整流ソケットを出口ソケットとして選択しました。