Lemmerproteser etter benamputasjon: Alternativ metode for utforming av sokkel

Den tradisjonelle antagelsen ved fremstilling av en transtibial amputert (TTA) socket er at det resterende lemmet ikke er homogent i sin evne til å tolerere belastning. Som et resultat fremstilles protesehylser for tiden ved å modifisere en positiv form for å ta hensyn til denne ikke-homogeniteten; disse kalles likerettede stikkontakter. Ukorrigerte stikkontakter beholder formen til det gjenværende lemmet, bortsett fra en distal endepute. Ukorrigerte sockets bruker en alginatgel-fremstillingsmetode som er enklere og mindre tidkrevende enn metoden som brukes til å fremstille rettet sockets. Denne studien vil sammenligne pasienttilfredshet og funksjon med korrigerte og ukorrigerte stikkontakter.

Deltakerne i denne studien vil bli randomisert til enten en resitifisert socket-gruppe eller en ukorrigert socket-gruppe. Deltakerne skal bruke stikkontakten i minimum 4 uker. Deltakerne vil deretter fylle ut et protesevurderingsskjema (PEQ). PEQ kvantifiserer pasienttilfredshet ved å evaluere ni validerte skalaer. Funksjonelle mål for energiforbruk, kinematikk og bakkereaksjonskrefter under gang vil også bli samlet inn. Etter 4 uker vil deltakere i den rettede stikkontaktgruppen bytte til en urettet stikkontakt og deltakere i den ukorrigerte stikkontakten vil bytte til en utrettet stikkontakt. På slutten av 4 uker med den nye kontakten, vil deltakerne igjen fylle ut PEQ og gjennomgå funksjonsvurdering. Ved slutten av studiedeltakelsen vil hver deltaker fritt velge uttaket de ønsker å ha i sin sluttprotese.

Så langt har 10 studiedeltakere med unilaterale transtibiale amputasjoner blitt evaluert etter tilfeldig bruk av både korrigerte og ukorrigerte sockets i 4 uker. Resultatene indikerte ingen forskjeller mellom sockets for ganghastighet og timing, gangkinematikk og -kinetikk, gangenergiforbruk og Rate of Perceived Exertion (RPE). Det var heller ingen forskjeller i protesevurderingsspørreskjemaet. Fire deltakere valgte den utrettede stikkontakten og 6 valgte den ukorrigerte stikkontakten som sin utgangskontakt.