Membros protéticos após amputação de perna: método alternativo de design de soquete

A suposição tradicional ao fabricar um soquete de amputado transtibial (TTA) é que o coto não é homogêneo em sua capacidade de tolerar carga. Como resultado, os soquetes protéticos são atualmente fabricados pela modificação de um molde positivo para dar conta dessa não homogeneidade; estes são chamados soquetes retificados. Os soquetes não retificados retêm a forma do membro residual, exceto por uma almofada de extremidade distal. Os soquetes não retificados usam um método de fabricação de gel de alginato que é mais simples e consome menos tempo do que o método usado para fabricar os soquetes retificados. Este estudo irá comparar a satisfação e a função do paciente com alvéolos retificados e não retificados.

Os participantes deste estudo serão randomizados para um grupo de soquetes retificados ou um grupo de soquetes não retificados. Os participantes usarão o soquete por no mínimo 4 semanas. Os participantes irão então preencher um Questionário de Avaliação de Prótese (PEQ). O PEQ quantifica a satisfação do paciente avaliando nove escalas validadas. Medidas funcionais de gasto de energia, cinemática e forças de reação do solo durante a marcha também serão coletadas. Após 4 semanas, os participantes do grupo de soquete retificado mudarão para um soquete não retificado e os participantes do grupo de soquete não retificado mudarão para um soquete retificado. Ao final de 4 semanas com a nova tomada, os participantes preencherão novamente o PEQ e passarão por avaliação funcional. Ao final da participação no estudo, cada participante escolherá livremente o encaixe que deseja ter em sua prótese definitiva.

Até agora, 10 participantes do estudo com amputações transtibiais unilaterais foram avaliados após usarem aleatoriamente os soquetes retificados e não retificados por 4 semanas. Os resultados não indicaram diferenças entre os soquetes para velocidade e tempo da marcha, cinemática e cinética da marcha, gasto de energia da marcha e Taxa de Percepção de Esforço (RPE). Também não houve diferenças no Questionário de Avaliação Protética. Quatro participantes selecionaram o soquete retificado e 6 selecionaram o soquete não retificado como seu soquete de saída.