治療抵抗性の HIV-1 感染患者に対する逐次 HIV 療法
治療抵抗性の HIV-1 感染患者に対する逐次 HAART
調査の概要
詳細な説明
数学的モデリングは、HIV耐性変異の出現により通常の3剤併用療法が有効性を失った場合、抗レトロウイルス療法の周期的使用がHIV-1感染患者のウイルス量を低下させる効果的な戦略となり得ることを示唆している。
これは、少なくとも 3 つのクラスの抗レトロウイルス療法に対して遺伝子型耐性を持つウイルスを持つ HIV-1 感染患者を対象とした、抗レトロウイルス併用療法の迅速サイクル療法の安全性と有効性を調査する非盲検クロスオーバーパイロット研究です。
目的は、少なくとも 3 種類の抗レトロウイルス薬に対して遺伝子型耐性を持ち、現在適切な治療選択肢がない HIV-1 感染ウイルス患者における逐次併用療法の実現可能性、安全性、有効性を研究することです。
これは非盲検、クロスオーバー、パイロット研究です。 現在の治療計画が奏効せず、現時点で適切な治療選択肢が残っていない患者は、交互の 3 剤併用療法を開始するか、連続 4 剤併用療法を開始するかのいずれかに無作為に割り当てられます。 6 週間後、患者はさらに 6 週間、いずれかの戦略からもう一方の戦略にクロスオーバーします。 各期間の前に、すべての抗レトロウイルス療法を 4 週間中断します。 レジメンを切り替える研究期間では、交差耐性が可能な限り低い 3 種類の薬剤の 2 つの組み合わせが毎週交互に使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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NH
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Amsterdam、NH、オランダ、1105AZ
- HIV Outpatient Clinic, Academic Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- HIV-1感染患者
- 18歳以上
- 男性または非妊娠・非授乳中の女性
- 少なくとも3種類の抗レトロウイルス薬に対するウイルス学的治療の失敗が記録されている
- 現在利用可能な抗レトロウイルス薬では適切な抗レトロウイルス療法は不可能
- ウイルス学的治療の失敗は、少なくとも 3 種類の抗レトロウイルス薬の服用中に血漿 HIV-1 RNA レベルが 5000 を超える場合と定義されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:継続的なトリプルクラス療法
患者は、3つの異なるクラスの抗レトロウイルス薬を含むレジメンで治療されます。
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実験的:交互療法
患者は毎週交互のデュアルクラスレジメンに割り当てられます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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血漿 HIV-1 RNA 量の変化
時間枠:12週間
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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優占準種の遺伝子型の変化
時間枠:12週間
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12週間
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優勢な準種の複製適応度
時間枠:12週間
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12週間
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CD4+ および CD8+ 細胞数の変化
時間枠:12週間
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12週間
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Joep MA Lange, MD PhD、Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
- スタディディレクター:Ferdinand Wit, MD PhD、Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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